具體賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)

(一)醫(yī)療費(fèi)

1、要求：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；

2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第1款、第2款、第3款；

3、備注：用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。如《威海市關(guān)于工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問(wèn)題的通知》

2、要求：住院期間。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款；

4、備注：山東省在設(shè)區(qū)的市實(shí)施全市統(tǒng)籌。

(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。

2、要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)；

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款；

4、備注：山東省在設(shè)區(qū)的市實(shí)施全市統(tǒng)籌。

(四)康復(fù)治療費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；

2、要求：到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。

(五)輔助器具費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：山東省工傷輔助器具項(xiàng)目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：工傷職工或者其直系親屬持工傷認(rèn)定結(jié)論、醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)配置確認(rèn)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第31條、《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》、《山東省工傷職工輔助器具項(xiàng)目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》。

4、備注：協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)定的配置項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為工傷職工配置輔助器具，超出該標(biāo)準(zhǔn)的，不予支付。

(六)停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；

2、要求：停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第33條；《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第21條。

(七)護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)；

2、要求：停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理；

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。

(八)生活護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資的50%、40%或者30%。

2、要求：工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第34條。

(九)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

1、一般標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補(bǔ)助金：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資；按月享受傷殘津貼：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額。

2、要求：保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第35條；《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第22條；第23條。http://www.ft22.com/shandongsheng/

4、備注：一級(jí)至四級(jí)工傷職工的傷殘津貼調(diào)整辦法，由省人力資源社會(huì)保障行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)全省職工均工資及生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)制定。

(十)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資；保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資為基數(shù)，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為22個(gè)月、六級(jí)傷殘為18個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為36個(gè)月、六級(jí)傷殘為30個(gè)月。

2、要求：保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第36條；《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第24條、第25條第1款；第3款。

4、備注：(1)職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%；(2)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)；距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付；達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(十一)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；(2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資為基數(shù)，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為13個(gè)月；八級(jí)傷殘為10個(gè)月；九級(jí)傷殘為7個(gè)月；十級(jí)傷殘為4個(gè)月；獲得一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為20個(gè)月；八級(jí)傷殘為16個(gè)月；九級(jí)傷殘為12個(gè)月；十級(jí)傷殘為8個(gè)月。

2、要求：勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第37條；《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第25條第2款、第3款、第4款。

4、備注：(1)職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%；(2)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)，距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付；達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(十二)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、標(biāo)準(zhǔn)：

(1)喪葬補(bǔ)助金

標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資；

備注：山東省在設(shè)區(qū)的市實(shí)施全市統(tǒng)籌。

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金

第一、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。

第二、配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

第三、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

(3)一次性工亡補(bǔ)助金

第一、標(biāo)準(zhǔn)：上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2013年的上年度2012年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為24565元。)24565元*20倍=49130元。

第二、要求：第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇；第二、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第39條；《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第28條。

3、備注：

第一、供養(yǎng)親屬范圍

<1>職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

<2>子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女；

<3>父母，包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母；

<4>兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。

第二、申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件

依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源，并有下列情形之一：(一)完全喪失勞動(dòng)能力的；(二)工亡職工配偶男年滿6o周歲、女年滿55周歲的；(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；(四)工亡職工子女未滿18周歲的；(五)工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的；(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的；(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

第三、停止享受撫恤金待遇的情形

<1>年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的；

<2>就業(yè)或參軍的；

<3>工亡職工配偶再婚的；

<4>被他人或組織收養(yǎng)的；

<5>死亡的。

第四、確定是否符合被供養(yǎng)資格時(shí)間

職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時(shí)的條件核定。

(1)供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工均工資增長(zhǎng)調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整；

(2)被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

(十三)因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、標(biāo)準(zhǔn)：

(1)職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資；

(2)從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

(3)生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。

(4)職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險(xiǎn)條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第41條。