一、簡答題：

1、手衛生技術包括哪幾種？

答案：洗手、衛生手消毒、外科手消毒

2、三級綜合醫院等級評審實施細則中要求，醫務人員的手衛生依從率達到多少？ 答案：≥95%

3、洗手的目的是什么？

答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

4、衛生手消毒的目的是什么？

答案：減少手部暫居菌

5、外科手消毒的目的是什么？

答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。

6、當手部沒有肉眼可見的污染時，首選哪種手衛生方法

答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。

7、洗手時，雙手揉搓時間為多久？

答案：不少于15秒。

8、我院第一屆手衛生宣傳活動是哪一年舉辦的？

答案：2011年

9、本次“手衛生促進月”活動宣傳主題是什么？

答案：醫療安全 從手衛生開始

10、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的措施是什么？

答案：洗手

11、手衛生的五個時刻？

答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環境物品后

12、判定腸道菌群失調最快、最直觀、最準確的方法是什麼？

答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。

13、鮑曼不動桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥？

答案：氨芐西林，阿莫西林，第1代頭孢菌素

14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術預防用藥？

答案：耐甲氧西林葡萄球菌發生率高的'醫療機構如果進行異物植入手術（如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節置換 等）可選用萬古霉素預防感染。

15、醫療廢物的種類包括

答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物、病理性廢物

16、手術部位感染的預防措施有哪些？

答案：選擇正確的備皮方式（必要時用剪毛的方式）；

術前氯已定皮膚消毒液沐浴；

合理預防性使用抗菌藥物；

腹部手術患者維持體溫正確；

圍手術期血糖控制。

17、血管導管相關血流感染的預防措施有哪些？

答案：采取最大的無菌屏障（醫務人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無菌鋪單）；嚴格實施手衛生制度（洗手，并戴無菌手套）；

采用氯已定－乙醇消毒皮膚；

盡量避免選擇股靜脈穿刺；

常規評估插管部位情況和必要性。

18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？

答案：產ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

二、是非題：

1、醫務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前應當洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對還是錯？為什么？

答案：錯！使用手套并不能代替洗手。因為手套可能破損以及在脫掉手套時手可能被污染。戴手套時間過長，手套內的雙手溫濕，更有利于細菌的滋長，且致病菌可能會經由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護工作人員，也不能防止交叉感染。

2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？

答案：手衛生、接觸隔離、減少設備共用、環境清潔、醫院感染的組合預防、主動監測培養、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。

3、一小腿開放性損傷患者，創面輕微污染，入院后給予清創及手術治療，術后52小時傷口紅、腫、有膿性分泌物，是否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫院感染？答案：可以診斷為手術切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細菌培養等。屬于醫院感染。

4、凡進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入人體無菌腔室的內鏡及其附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。

答案：錯誤。應為“必須滅菌”

5、無菌持物鉗干式保存，應每天更換2次。

答案：錯誤。每4小時更換一次。

6、為預防血管內導管所致血流感染，應每日常規更換輸液管。

答案：錯誤。不應每日常規更換輸液管

三、單選題：

1、下列觀點錯誤的是：D

A 對于醫院感染應持“零寬容”的態度，盡可能避免每一例醫院感染；

B 醫生查房時應隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個患者即進行手衛生；

C 戴手套不能代替洗手；

D 做好手衛生只是保護患者，并非保護醫務人員。

2、為防止耐藥菌傳播，WHO推薦的標準手衛生方法是？C

A 普通肥皂/皂液洗手

B 抗菌肥皂/皂液洗手

C 含酒精的擦手液擦手

D 碘伏擦手

3、佩戴口罩中，哪項是不正確的？ A

A 外科口罩佩戴時，皺褶向下一面朝里

B 佩戴口罩前須洗手或嚴格手衛生

C 口罩須覆蓋口鼻及下巴

D 口罩有金屬軟條一側向上

4、發現醫院感染病例，要求多長時間上報到醫院感染管理科？ A

A 24小時 B 48小時 C 1周 D 出院之前

5、取分泌物采樣時，以下哪種采樣方法是正確的 C

A 消毒液棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣

B 消毒液棉簽擦拭――干棉簽取樣

C 生理鹽水棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣

D 生理鹽水棉簽擦拭――干棉簽取樣

6、抗菌藥物相關腹瀉主要病原體是 C

A 金黃色葡萄球菌 B 白色念珠菌 C 艱難梭菌 D 大腸埃希菌

7、根據《醫院感染診斷標準》規定，有植入物手術后多少天發生的手術部位感染屬于醫院感染 D

A 出院之前 B 30天以內 C 半年以內 D 一年以內

8、飛沫傳播是一種距離傳播，距離是指： A

A 1米以內 B 1。2米以內 C 1。5米以內 D 2米以內

9、如果血培養標本不能及時運送，應暫存于何種環境？ C

A 4℃ B ?18℃ C 室溫 D 無所謂

10、關于戴手套的描述錯誤的是： B

A 進行侵入性操作時應當戴無菌手套

B 若不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套

C 摘手套后應當洗手

D 戴手套前應當洗手

11、消毒與滅菌的區別主要在于能否殺滅 D

A 病原微生物 B 非致病微生物 C 細菌繁殖體 D 芽孢

12、根據《醫院感染診斷標準》規定，無植入物手術后多少天發生的手術部位感染屬于醫院感染 D

A 出院之前 B 10天以內 C 20天以內 D 30天以內

13、普通集尿袋、導尿管的更換頻次分別為：D

A 每天和每周 B 每3?4天和每周

C 每天和每2周 D 每3?4天和每2周

14、醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現 同種同源感染病例的現象。 A

A ＞3例 B ≥3例 C ＞5例 D ≥5例

15、進行診療護理操作時，可能發生血液、分泌物噴濺時執行標準預防措施包括哪些防護用品的使用 D

A 口罩、帽子 B 口罩、帽子、手套

C 口罩帽子、手套、防護面罩 D 口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣

16、各種治療、護理及換藥操作次序為 A

A 清潔傷口?感染傷口?隔離傷口 B 感染傷口?隔離傷口?清潔傷口

C 清潔傷口?隔離傷口?感染傷口 D 隔離傷口?感染傷口?清潔傷口

17、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式。 C

A 1/2 B 2/3 C 3/4 D 4/5

18、“限制使用級”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應：C

A ≥20% B ≥30% C ≥50% D ≥60%

19、清潔切口圍術期抗菌藥物預防使用率應：B

A ≤20% B ≤30% C ≤50% D ≤60%

20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置？ C

A 氣管切開患者 B 開放性創口患者

C MRSA尿路感染患者 D 深靜脈置管患者

根據《醫院感染診斷標準》，泌尿道感染診斷要點包括 A

A 患者出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染

B 必須尿培養出細菌才可以診斷為泌尿道感染

C 留置導尿患者，尿檢白細胞≥10個/高倍視野

21、35℃下，尿標本中的大腸桿菌倍增時間通常為 C

A 2～3秒 B 2～3分鐘 C 20～30分鐘 D 2～3小時

使用含氯消毒液進行消毒時，對經血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時間分別為： C

A 500mg?1000mg 30分鐘

B 1000mg?2000mg 30分鐘

C 2000mg?5000mg 30分鐘

D 2000mg?5000mg 60分鐘

22、距離接觸經空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩：D

A 紗布口罩 B 一次性醫用口罩

C 外科口罩 D 醫用防護口罩

四、多選題

1、下列哪些情況屬于醫院感染？ B C D E

A 嬰兒經胎盤獲得的感染，如巨細胞病毒、弓形體病48h內發病者

B 新生兒鵝口瘡

C 由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染

D 人工關節置換術后6個月，出現手術部位腫脹、疼痛，診斷性關節穿刺細菌培養為金黃色葡萄球菌

E 醫務人員接診甲流患者后，出現流感樣癥狀，實驗室診斷為甲流

2、下列哪些屬于醫療廢物？ B C D E

A 未接觸病人體液的輸液瓶/袋 B 使用后的一次性外科口罩

C 外科病人的傷口敷料 D 使用后的輸液器

E 傳染病病人的生活垃圾

3、接觸隔離適用于下列哪些疾病？A B C D E

A 蜂窩組織炎 B 急性結膜炎 C 多重耐藥菌感染

D 膿皰病 E 皮膚感染

4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？A B C D E

A 手感潮濕 B 與潮濕物接觸 C 不慎掉落地上

D 包裝松散 E 外包裝有明顯水漬