生育險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療險(xiǎn)合并
市醫(yī)保局、人社局等六部門(mén)聯(lián)合下發(fā)文件
自2019年12月1日
我市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
正式合并！
馬鞍山市生育保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)說(shuō)明
報(bào)銷條件：
符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)；所在單位按照規(guī)定參加生育險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：
順產(chǎn)：
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2400元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元
非難產(chǎn)剖宮產(chǎn)：
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3300元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元
難產(chǎn)剖宮產(chǎn)：
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)4200元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3600元
流產(chǎn)：
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)9500元
引產(chǎn)：
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1800元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1450元
計(jì)劃生育費(fèi)用：
流產(chǎn)(9-14周)：二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元，一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)950元。
置(取)環(huán)術(shù)：二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)180元，一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)120元。
報(bào)銷材料：
1.已審批的異地分娩申請(qǐng)表；
2.本人社會(huì)保障卡或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡；
3.身份證；
4.《結(jié)婚證》；
5.《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》；
6.嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或流(引)產(chǎn)證明；
7.醫(yī)療費(fèi)用憑證；
8.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單；
9.出院記錄等相關(guān)病歷資料。
辦理流程：
參保職工在異地發(fā)生的符合職工生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，出院后60日內(nèi)持身份證、《結(jié)婚證》及嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或流產(chǎn)(引產(chǎn))證明的復(fù)印件各一份以及下列材料的原件，到市醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。
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