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2025年廣元如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-29 17:56:41 大風車考試網

廣元生育保險報銷條件

省人社廳相關人士介紹,根據《社會保險法》規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。值得一提的是,男職工參加生育保險,如果其配偶是非城鎮戶籍人口或城鎮無業人員,并且沒有參加生育保險但又符合計劃生育規定生育的,可由男職工向所參保社保經辦機構提出申請,并按統籌地區規定標準享受生育保險待遇。

2025年廣元如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

廣元生育保險報銷材料

分娩的:

1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;

2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;

3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份;

4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份;

5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;

6、所有醫院的單據原件;

7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;

8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;

9、《生表二》兩份,加蓋公章;

10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。

計劃生育的:

1、《結婚證》原件、復印件兩份;

2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;

3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;

4、所有醫院的單據原件;

5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;

6、《生表一》兩份,加蓋公章;

7、《生表二》兩份,加蓋公章。

廣元生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

廣元生育保險多少錢

根據《社會保險法》第五十五條規定,生育保險待遇中的生育醫療費用包括:(1)生育的醫療費用;(2)計劃生育的醫療費用;(3)法律、法規規定的其他項目費用。其中,生育的醫療費用是指生育女職工的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫療費用;計劃生育的醫療的費用,根據《關于妥善解決城鎮職工計劃生育手術費用問題的通知》(勞社部發[1999]32號)規定,是指職工因實行計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發生的費用。

下列費用由生育保險基金支付:

(1)生育津貼;

(2)生育醫療費;

(3)計劃生育手術費;

(4)國家和省規定的其它費用。

女職工生育期間治療并發癥發生的醫療費,由生育保險基金支付。

生育醫療費結算標準由統籌地區醫療保險部門按照醫院等級、順產、剖宮產的均醫療費水確定,實行定額結算 。

以上數據依據網絡及各個官方網站公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準,具體可工作日咨詢廣元市社保中心。

廣元人力資源和社會保障局

地址:廣元市利州東路667號

電話:0839-12333

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