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農(nóng)村醫(yī)保補償范圍與標(biāo)準(zhǔn)

2024-06-01 10:18:01 大風(fēng)車考試網(wǎng)

一、大病補償:

1.鎮(zhèn)級風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

2.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

二、住院補償:

1.報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

2.報銷范圍:

A.藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

B.60周歲以上老人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償10元,限額200元。

三、門診補償:

1.村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫(yī)院就診報銷30%,處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%,處方藥費限額200元。

3.中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。


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