作為全國政協(xié)委員，原衛(wèi)生部副部長黃潔夫在今年兩會上的的提案是呼吁把腎移植納入大病醫(yī)保。他認(rèn)為，腎移植救治尿毒癥病人，符合我國當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推行的“保基本”的醫(yī)改政策。(3月8日《新京報(bào)》)
這不是黃潔夫在兩會上第一次發(fā)出類似呼吁。譬如去年的全國兩會上，黃潔夫也指出，未來國家應(yīng)該把器官移植納入醫(yī)保。
器官移植帶來的龐大的醫(yī)療費(fèi)用問題，特別是目前器官移植并不在基本醫(yī)保的范圍內(nèi)，這對于很多人來說都是個天文數(shù)字。媒體報(bào)道曾經(jīng)指出，中國每年面臨器官衰竭的患者，多達(dá)150萬人。只不過，由于身體和經(jīng)濟(jì)情況等，能夠承受、支付得起器官移植手術(shù)費(fèi)用的人，只有其中的30萬。
何以慰藉那些沉默且絕望的眼神?關(guān)鍵之途只能是對大病醫(yī)保的報(bào)銷目錄繼續(xù)擴(kuò)容，以國家福利來彌補(bǔ)公民自救能力的不足就應(yīng)當(dāng)是這樣的：不僅是器官移植，還包括種種罕見病，所有普通老百姓無法承受之醫(yī)療都應(yīng)納入大病醫(yī)保。國家為公民的窘迫兜底，這需要醫(yī)保制度繼續(xù)升級，我們對此抱有期待與信心。
拓展
大病保險(xiǎn)全覆蓋解讀：未來大病醫(yī)療費(fèi)實(shí)際報(bào)銷上調(diào)15%以上
解讀人：南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來
“政府工作報(bào)告提出，今年要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋。這能進(jìn)一步減輕居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓大病就醫(yī)更有底氣。”朱銘來說，“大病不是以病種病情而論，而是以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用為界定標(biāo)準(zhǔn)。全覆蓋是指保障對象和保障范圍全覆蓋，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人全部納入，所有省市全部推行。”
政府工作報(bào)告提出，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，財(cái)政補(bǔ)助由每人每年380元提高到420元。朱銘來介紹，大病保險(xiǎn)個人不用再繳費(fèi)用，資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度籌資時新增的政府資金中提取，也可用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合結(jié)余基金，或從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥一定比例或額度。
“實(shí)行大病保險(xiǎn)，未來城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)療費(fèi)用總體實(shí)際報(bào)銷比例能提高15%以上。”朱銘來認(rèn)為，大病保險(xiǎn)的全面實(shí)施能有效緩解因病致貧、因病返貧的問題。
朱銘來認(rèn)為全面實(shí)施大病保險(xiǎn)只是托底保障并非保險(xiǎn)箱。“政府工作報(bào)告提出，中央財(cái)政安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金160億元，增長9.6%。基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)之外，醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)及慈善救助等制度間互補(bǔ)聯(lián)動，共同構(gòu)建一個全方位的醫(yī)療保障網(wǎng)。”
朱銘來認(rèn)為，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制應(yīng)強(qiáng)化提質(zhì)增效。按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定大病保險(xiǎn)支付比例，醫(yī)療費(fèi)用越高，支付比例越高，鼓勵地方探索向困難群眾適當(dāng)傾斜的具體辦法，努力提高大病保險(xiǎn)制度托底保障的精準(zhǔn)性。
代表點(diǎn)評：
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院副院長李秋代表：大病醫(yī)保是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，同城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一起，構(gòu)成了居民醫(yī)療保障的“雙保險(xiǎn)”。落實(shí)大病醫(yī)保全覆蓋，其普惠性功能將大大提高，更多個人和家庭將從中受益。大病醫(yī)保是對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用的進(jìn)一步保障，有利于促進(jìn)改善病患的生活質(zhì)量，增強(qiáng)政府公信力，也有利于促進(jìn)改善醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)患信任度，促進(jìn)社會和諧。
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