安徽改革醫(yī)保支付方式

2024-06-01 20:28:06 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)

今后，老百姓掛專(zhuān)家號(hào)將更方便。日前，《安徽省2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱《任務(wù)》)發(fā)布，提出加強(qiáng)預(yù)約診療工作，城市三級(jí)醫(yī)院要將不低于40%的專(zhuān)家門(mén)診號(hào)源放在省醫(yī)療便民服務(wù)臺(tái)，或是醫(yī)聯(lián)體對(duì)口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此外，我省今年還將增加10個(gè)病種納入分級(jí)診療。

關(guān)鍵詞：預(yù)約診療

三級(jí)醫(yī)院至少“放開(kāi)”四成專(zhuān)家號(hào)

《任務(wù)》提出加強(qiáng)預(yù)約診療工作，城市三級(jí)醫(yī)院要將不低于40%的專(zhuān)家門(mén)診號(hào)源放在省醫(yī)療便民服務(wù)臺(tái)，或是醫(yī)聯(lián)體對(duì)口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí)，城市三級(jí)醫(yī)院還要推進(jìn)日間手術(shù)，并擴(kuò)大日間手術(shù)病種，將其納入醫(yī)保支付范圍。

關(guān)鍵詞：分級(jí)診療

今年將再增加10個(gè)分級(jí)診療病種

包括高血壓、糖尿病在內(nèi)，目前我省已有6種疾病被納入分級(jí)診療試點(diǎn)。《任務(wù)》明確，新增10個(gè)分級(jí)診療病種，完善16個(gè)病種的分級(jí)診療指南并形成規(guī)范。其中，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率要達(dá)到30%以上。

在家庭醫(yī)生服務(wù)方面，今年底城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療費(fèi)用

各市縣控制情況將定期排名公示

為了控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，我省將根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用水、不同類(lèi)別醫(yī)院的功能定位等，分類(lèi)確定控費(fèi)要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。今年6月底前，省、市、縣要結(jié)合實(shí)際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度，定期對(duì)各市縣醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名公示。對(duì)輔助、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品，以及抗生素和用量異常增加的藥品使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)

按病種付費(fèi)將惠及更多住院患者

我省將改革醫(yī)保支付方式，實(shí)行“臨床路徑+按病種付費(fèi)”制度改革，探索按病種付費(fèi)浮動(dòng)定額管理機(jī)制。到2017年底，公立醫(yī)院40%以上的住院患者實(shí)現(xiàn)按病種付費(fèi)。

同時(shí)，《任務(wù)》還提出整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，今年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保服務(wù)試點(diǎn)。

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