醫療保險投保的注意事項

2024-05-30 06:00:07 大風車考試網

醫療費用保險主要分為報銷型(費用型)醫療險和津貼型醫療險,主要可以為被保險人報銷一定的住院和大病門診費用,或者通過每日補貼抵消因為住院帶來的收入損失。以下是快車教育小編為大家整理的關于醫療保險投保需注意的細節，供大家參考!

投保注意細節差異

盡管產品設計上的個性化差異較少，但在選購這兩類保險時投保人也需關注一些細節。

比如，費用報銷型醫療險，首先是看費用報銷的比例，這可是關系到保險金高低的關鍵所在。投保人需注意，社保人員和非社保人員比例各是多少。其次，需看看產品的免賠額度是多少元，也就是起賠線是多少，這一標準自然越低越好。而理賠金額給付上限則正好相反，該標準越高，被保險人所能獲得的經濟補償可能越多。

這兩類保險，都需要看看觀察期(等待期)的設置。通常，意外傷害事故引起的醫療費用可以不受觀察期限制，但普通疾病引發的住院是有一個30天、60天或90天的觀察期的。在這個期間內發生的保險事故和醫療費用支出，到時候就無法申請理賠。因此，對消費者而言，這個期限規定是越短越好。

此外，醫療費用類保險通常都是短期產品，能否保證續保是比較大的一個問題。如果是一年期的產品，就需要對客戶年年核保，如果客戶某一年身體健康狀況不太理想就可能失去保障，也就是客戶可能在最需要保險的時候失去保障，這對投保人顯然不利。因此，選擇保證續保的產品較為安心，當然，這類產品的費用通常稍高一些。

“超社保型”保障更到位

細心的投保人會發現，大部分的報銷型醫療險是以社保保障范圍為界的。也就是說，對于社保不能報銷的，如排除在用藥目錄外的進口藥、特效藥、特護病房等，報銷型醫療險同樣無法提供保障。

由于社保“全覆蓋”的腳步正在推進，保障范圍不斷擴大，越來越多人包括嬰幼兒、學生、自由職業者、無工作普通居民、外來人員等都被納入其中。因此不得不承認，傳統社保內的費用報銷型醫療保險價值正在遞減。

現在，一些保險公司針對市場變化推出的“超越”社保范圍的費用報銷型醫療險倒是可以彌補社保的不足。其規定的保險責任往往不受社保局限，一些超出社保范圍的用藥和治療項目，也可以給予一定的費用補償。在選購時值得優先考慮。

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