對于參加了醫療保險的人來說，醫保的報銷范圍是大家都很關注的問題，今天我們就一起來看看西安市醫保報銷范圍吧!

西安市醫療保險自2000年啟動以來，已經實施了15年。這15年間，西安市醫療保險已涵蓋城鎮職工基本醫療保險(簡稱“職工醫保”)、城鎮居民基本醫療保險(簡稱“居民醫保”)及新型農村合作醫療保險(簡稱“新農合”)。其中，職工醫保和居民醫保由小編所在的西安市人力資源和社會保障局(簡稱“西安市人社局”)負責，新農合由西安市衛生與計劃生育委員會(簡稱“西安市衛計委”)負責。

下面要說的醫保專指職工醫保和居民醫保。

1什么人參加職工醫保?

簡單來講，有單位的人也就是職工參加職工醫保，具體包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、城鎮個體經濟組織及其職工和退休人員、靈活就業人員。

2什么人參加居民醫保?

沒有參加職工醫保的城鎮居民，均可參加居民醫保，包括少年兒童、大學生、城鎮非從業居民。

值得注意的是，長期在西安打工的外來務工人員子女也可參加城鎮居民醫保。

3目前有多少人參加西安市醫保呢?

據統計，截至2015年底，西安市醫保參保人員達到419.52萬人，其中職工醫保214.09萬人，居民醫保205.43萬人。

4參加醫保需要交多錢?

參加職工醫保的話，職工所在的用人單位按本單位職工上年度工資總額的7%繳納;在職職工按本人上年度工資收入的2%繳納。

注

目前西安市退休人員

個人不繳納基本醫療保險費。

如果職工個人工資收入低于西安市上年度職工均工資60%的，以西安市上年度職工均工資60%為基數繳納;職工個人工資收入高于西安市上年度職工均工資300%的，以西安市上年度職工均工資的300%為基數繳納。

參加居民醫保的少年兒童，個人每年需繳納50元，政府財政補助400元。對于低保和重度殘疾的少年兒童，個人每年僅需繳納20元，政府財政補助430元。

參加居民醫保的成年人，個人需繳納180元，政府財政補助400元。對于低保、重度殘疾以及低收入家庭60周歲以上的老年人，個人每年僅需繳納20元，政府財政補助560元。

參加居民醫保的大學生，每年需繳納50元，政府財政補助400元。對于城鄉低保和重度殘疾人家庭的大學生，個人僅需繳納40元，政府財政補助410元。

5醫保待遇怎么樣?

職工醫保待遇包括個人賬戶和住院費用報銷

職工醫保有個人賬戶，每個月打入醫保卡。個人賬戶的錢，以參保人繳費工資總額的一定比例計入。40歲以下的按2.7%計入，41?50歲的按3.0%計入，51歲以上的按3.6%計入。退休人員按本人養老金的5%計入。

參保人可在醫院門診就醫和藥店買藥品、保健品以及醫療器械或體檢時刷卡，使用個人賬戶資金。也可在支付住院費用個人自付部分時刷卡。

醫保卡個人賬戶網上查詢：

http://113.140.18.123:8060/xawt//query/queryPerInfAction.do

醫保卡網上掛失：

http://113.140.18.123:8060/xawt/medicard/loosCardAction.do

(也可在西安市人社局社保中心微信“查詢服務”點擊“醫保卡賬戶查詢”或“醫保卡網上掛失”)

居民醫保待遇包括門診統籌補助和住院費用報銷

居民醫保沒有設置個人賬戶，但是可以通過門診統籌享受門診費用報銷。

少年兒童和城鎮非從業居民門診報銷起付線為100元，即花費超過100元以上的部分可以報銷，由醫保統籌基金報銷50%，500元封頂。

大學生門診報銷不設起付線，由醫保統籌基金報銷70%，500元封頂

延伸閱讀：2017西安醫保預繳3種方式

11月03日訊，明年醫保預繳開始了，市民可通過3種方式預繳，預繳時間截至12月30日，逾期再繳得多掏錢。

昨日，西安市人社局相關負責人表示，市民可通過3種繳費方式繳費：1，網點繳費：檔案托管人員持身份證或2017年醫療保險預繳票據在西安銀行和建設銀行各營業網點辦理2017年醫療保險結算和2017年醫療保險預繳業務。2、網銀繳費：(1)登錄西安職介中心門戶網站(www.cnxajob.com)或中國建設銀行陜西省分行網站(www.ccb.com/sn)繳費;(2)關注“西安市職業介紹服務中心”微信公眾賬號繳費;(3)登錄支付寶，點擊城市服務靈活就業社保繳費。3、自助終端繳費：持身份證，在我中心二樓大廳、永寧社區、秦川社區、唐都花園社區、唐華三棉社區安裝的建行自助繳費終端繳費。

此外，2017年11月1日以后轉入和新參保繳費人員;2017年已退休申請醫療保險一次性結算繳費人員;2017年以前退休申請醫療保險選擇按年繳費人員需在職業中心繳費。

據了解，2017年醫保按3160元基數，月繳292.40元，年繳費3508.80元;按5266元基數，月繳481.94元，年繳費5783.28元。在開展2017年預繳工作時，檔案托管人員已提前申請并選擇了2017年繳費基數，在辦理2017年醫療保險結算時，選擇60%基數預繳的只能按照60%基數結算、選擇100%基數預繳的只能按照100%基數結算。西安市人社局提醒，2017年度西安市城鎮居民基本醫療保險繳費到2017年12月30日截止，還沒有繳費的居民，請盡快攜帶居民醫保本到就的工商銀行、中國銀行或農業銀行網點繳費。