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2025年承德新生兒醫保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2024-05-21 00:10:39 大風車考試網

無論是大人還是孩子都應該辦醫保卡,這樣在生病時就能醫保報銷一部的醫療費用了,從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,承德新生兒醫保卡有什么用?承德新生兒醫保卡作用還是很大的,新生兒醫保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫保卡進行報銷了。比如在社區衛生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫院,看病一般能報銷五成。而二級醫院看病時,一般能報銷四成。以下是承德新生兒醫保卡辦理流程和所需材料的相關知識。

所需材料:

0-28天的新生兒:

落戶的需提供:孩子戶口首頁本人頁復印件,父親或母親身份證正反面復印件,一張二寸白底彩色照片,出生證明,20元制卡費,當天辦理次日生效!

沒落戶的需提供:父親或母親戶口首頁本人頁復印件,其他同上。

29天后兒童:

孩子必須先落戶,有戶口,孩子戶口首頁本人頁復印件,代辦人身份證正反面復印件,一張二寸白底彩色照片,20元制卡費,三個月后生效!

注:現在非哈市戶籍兒童還不能享受這個待遇,孩子的待遇有效期是到每年的8月31日,費用是每年30元,寶媽們下一年的存錢時間要在每年的67月份!

辦理時間:

在寶寶出生后3個月辦理。在3個月內辦理醫保卡的寶寶,享受醫保待遇就會從出生開始計算;超過3個月辦理,要到次月才能享受醫療保險;要是寶寶1歲后辦理,那享受醫保待遇的時間就要等到次年1月1日。

新生兒要參加醫保首先要做參保登記。新生兒的監護人需持新生兒的戶口簿復印件和一寸新生兒照片,到戶口所在的社區居委會填寫《市城鎮居民基本醫療保險參保登記表》,由經辦人員簽名蓋章后,把參保登記表送到市醫保中心居民科制作社會保障卡,繳納醫保費。

辦醫保卡的好處:

1、辦理醫保卡之后,個人繳納一部分錢,財政補助一部分錢,這些錢你可以拿來給買藥,小孩子抵抗力比較差,所以辦理醫保卡可以獲得財政補助(貴州2013年的財政補助為280元每年)。

2、如果寶寶生病住院,辦理醫保卡之后,就可以按照一定比例來進行報銷。報銷比例一、二、三級醫院分別為80%、70%、60%,統籌基金最高支付限額5萬元,大病醫療保險最高支付限額達到10萬元。(貴州2013年的標準)

嬰兒醫保卡的辦理方法

凡不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的在校學生(含大、中、小學和高職、中專、技校學生 )、少年兒童和其他非從業城鎮居民均可以自愿參加城鎮居民基本醫療保險。進城農民工及子女,也可參加城鎮居民基本醫療保險。

報銷標準:

普通門診:以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算,高于300元的部分,由個人負擔。

大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限。醫保基金支付比例為75%

住院:根據醫療機構等級設定不同的起付標準和基金支付比例。以三級醫院為例,標準500元以上的,基金起付比例為80%。

報銷所需材料:

1、門診發票原件/有完整門診醫療費的清單;

2、住院發票原件;住院醫療費匯總清單;出院小結;

3、發票名字為母親或父親姓名后加“之子”或“之女”;

4、有銀聯標志的銀行卡;

5、寶寶出生證原件及復印件;

6、母親/父親的身份證原件及復印件;

7、帶上醫保卡,到醫保局服務窗口報銷醫療費用。

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