2025年天津最新醫療保險報銷比例,天津醫療保險怎么報銷多少錢

2024-05-28 20:47:43 大風車考試網

天津最新醫療保險報銷比例是多少，天津醫療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于天津醫療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看天津醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年天津最新醫療保險報銷比例多少錢

日，天津市發布《2020年度居民基本醫療保險宣傳提綱》，其中明確了2020年我市城鄉居民醫保繳費標準、基本醫療、意外傷害、居民大病等保險待遇相關信息。

不得不說

醫保現在已經是我們生活中

離不開的一項必要保障

畢竟人吃五谷雜糧

總會有個頭痛腦熱

所以每年什么錢都可以省

但是醫保的錢可不該省

但是大家都知道醫保的報銷比例嗎？

住院、門診、急診、生育這么多種類

這些問題都有答案了

醫保參保范圍

學生兒童

▲包括在本市高等學校、中等職業學校、普通中小學校、特殊教育學校等全日制學校等全日制學校就讀的非在職學生（以下統稱：學校學生）；

▲在本市幼兒園、托兒所、保育員的兒童（以下統稱：托幼機構兒童)；

▲具有本市戶籍或持有《天津市居住證》、公安部門出具的《港澳居民居住證》、《臺灣居民居住證》、《流動人口居住登記憑證》、《天津市居住證受理回執》等有效證件的未入學入托的兒童(含新生嬰兒)；

▲本市戶籍在外地就讀的學生、兒童。

城鄉未就業居民

包括具有本市戶籍的城鎮未就業居民、農村居民和持有《天津市居住證》、《港澳居民居住證》、《臺灣居民居住證》、《中華人民共和國外國人永久居留證》（以下簡稱《外國人永久居留證》）、《港澳居民來往內地通行證》（以下簡稱《港澳居民通行證》)、《臺灣居民來往大陸通行證》（以下簡稱《臺灣居民通行證》)等公安部門出具的其他有效證件的未就業人員。

醫保繳費標準

1、凡參加本市居民基本醫療保險的參保人員，可免費享有居民大病保險、居民生育保險和意外傷害附加保險等保險待遇，相關保費按照規定標準從居民基本醫療保險基金中劃撥籌集，個人不再額外繳費。

2、2019年12月底前為2020年度的集中申報參保繳費期，超過集中申報期的可于2020年6月30日前辦理補參保登記繳費手續，待遇享受期另行計算。

3、與用人單位終止或解除勞動合同的職工，在解除、或終止勞動合同后或領取失業金期滿三個月內，可到居住地區社保分中心辦理參保登記。

醫保待遇標準

住院

門診特殊病

門（急）診

1.參保人員當年發生的政策范圍內門診醫療費用未超過起付標準的，次年門診起付標準在規定標準基礎上降低100元；連續2年、3年未超過起付標準的，次年起付標準分別降低200元、300元。在享受降低門診起付線年度內，參保人員報銷門診醫療費用的，從次年起恢復降低起付標準前的門（急）診起付標準。

2.參保人員年度內未發生門診醫療費用，或發生政策范圍內門診醫療費用未達到當年度最高支付標準的，發生的醫療費用與最高支付標準的差額部分，可結轉到次年及以后年度本人住院醫療費報銷最高支付標準，并逐年累加計算。

3.參保人員與所屬基層醫療機構家庭醫生簽約的，從簽約次月起，個人基礎門診醫保額度增加200元，報銷比例提高5個百分點。

4.參保人員在定點村衛生室門診就醫發生的醫療費用，按照一級定點醫療機構門診報銷有關政策執行。其中，定點村衛生室按規定收取的一般診療費，包括掛號費、診查費和注射費（含靜脈輸液費），在門診最高支付限額以下的，由基本醫療保險基金報銷80%，個人負擔20%。