南京最新醫(yī)療保險報銷比例是多少，南京醫(yī)療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于南京醫(yī)療保險的相關(guān)知識，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別達(dá)到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看南京醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。

1、2020年南京最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

1、待遇享受期

在規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保手續(xù)并足額繳費(fèi)的，待遇享受期為繳費(fèi)次年的1月1日至12月31日。

2、持卡就醫(yī)

參保城鄉(xiāng)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就診時必須出示本人社會保障卡，并刷卡就診。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險不設(shè)定點(diǎn)零售藥店，藥店（除特藥藥店）購藥不能刷卡結(jié)算，也不享受醫(yī)保報銷待遇。

重要提醒

居民在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用以及醫(yī)保范圍外的醫(yī)療費(fèi)用均由個人承擔(dān)。去醫(yī)院一定要記得刷社保卡結(jié)算哦！

3、待遇標(biāo)準(zhǔn)

在一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，基金按規(guī)定支付（有自付比例的藥品和項(xiàng)目需個人先按比例支付）。

↓↓↓ 具體如下 ↓↓↓

1、門診統(tǒng)籌待遇

2、門診高費(fèi)用補(bǔ)償待遇

一個待遇年度內(nèi)，享受完門診統(tǒng)籌待遇后，繼續(xù)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，個人自付2000元以上部分，在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，基金支付50%，在非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，基金支付30%，年度基金支付限額2600元。

提醒

門診統(tǒng)籌、門診高費(fèi)用補(bǔ)償實(shí)行以定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。

參保人員（學(xué)生兒童除外）在三級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)按規(guī)定先在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

未按規(guī)定首診、轉(zhuǎn)診發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，由個人承擔(dān)（急診、搶救除外）。

3、住院待遇

4、生育醫(yī)療待遇

符合國家計(jì)劃生育政策的產(chǎn)前檢查和生育的醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍。一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用，基金支付比例40%，基金支付限額300元；發(fā)生的生育住院分娩費(fèi)用，參照住院支付政策執(zhí)行，其中在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，基金支付75%。

4、統(tǒng)籌基金最高支付限額

統(tǒng)籌基金最高支付限額與個人繳費(fèi)年限掛鉤。

參保人員一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基金累計(jì)最高支付限額為30萬元。

連續(xù)繳費(fèi)每增加1年，最高支付限額增加1萬元，最高可增加至36萬元。

中斷繳費(fèi)后再次參保的，基金最高支付限額從第一年（30萬）重新計(jì)算。

5、大病保險待遇

凡參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的人員，發(fā)生符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)的住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用，在一個待遇年度內(nèi)，個人支付金額2萬元以上費(fèi)用，可以享受大病保險待遇。實(shí)行“分段計(jì)算，累加支付”，不設(shè)最高支付限額。

具體如下：

對困難人群提高大病保險待遇：在一個待遇年度內(nèi)，個人支付金額1萬元以上，可以享受大病保險待遇。實(shí)行“分段計(jì)算，累加支付”，不設(shè)最高支付限額。

具體如下：

2、南京最新醫(yī)療保險報銷比例相關(guān)文章

2019年南京新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2019年南京新農(nóng)合報銷比例范圍新規(guī),南京農(nóng)村醫(yī)療保險報銷及標(biāo)準(zhǔn)

南京大病醫(yī)療保險報銷比例范圍新規(guī)定,2019年南京大病醫(yī)療保險制度

2019年南京市職工醫(yī)保報銷比例及報銷范圍

2019年南京職工醫(yī)保報銷比例及報銷政策

2019年南京市人社局官方詳細(xì)解讀兒童醫(yī)保如何報銷