醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償;踞t(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是蘇州大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準。
一、蘇州大病醫(yī)保怎么辦理流程
大病醫(yī)保辦理條件:
1、職工的《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費卡》;
2、大病醫(yī)療費統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);
3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費用結(jié)算清單、住院收費專用收據(jù)及住院費結(jié)帳單(住院報銷憑證);
4、 特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應出具審批表;
5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費專用收據(jù);
6、轉(zhuǎn)院治療應提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明;
7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料;
8、單據(jù)報銷時限,以出院或門診最后一天為準60日內(nèi),逾期不予報銷;
9、大病醫(yī)療費用實行一次性報銷制度,凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的漏報一律不予補報銷;
10、凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。
全國城鄉(xiāng)居民大病保險:
大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的"因病致貧、因病返貧"問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。
二、蘇州大病醫(yī)保報銷比例
針對一些特別貴的大病,我國將建立補充醫(yī)保報銷制度,在基本醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上,再次給予報銷,要求實際報銷比例不低于50%。大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。
三、蘇州醫(yī)保相關(guān)文章介紹
1.2022年蘇州如何繳納個人醫(yī)保,蘇州醫(yī)保繳納方式
蘇州稅務醫(yī)保繳費共有2個入口:一個是在江蘇稅務公眾號進行繳費,一個是在江蘇稅務社保小程序進行繳費。1、“江蘇稅務”公眾號:微信搜索“江蘇稅務”,并關(guān)注江蘇稅務公眾號;進入公眾號后,點擊公眾號界面最下方菜單欄中的“微辦稅”并在彈出的子菜單中點擊“社保繳納”即可進入繳費入口;2、“江蘇稅務社保繳納”小程序微信搜索“江蘇稅務社保繳納”小程序,或長按識別小程序二維碼進入江蘇稅務社保繳納首頁;點擊進入后,進...查看更多
2.2022年蘇州新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明
無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了,從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,蘇州新生兒醫(yī)?ㄓ惺裁从?蘇州新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)?ㄞk理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)?ㄟM行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病...查看更多
3.2022年蘇州異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程
蘇州也可進行異地就醫(yī)報銷了,那么相應的報銷流程是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!醫(yī)保異地報銷新疆醫(yī)保異地報銷內(nèi)蒙醫(yī)保異地報銷西藏醫(yī)保異地報銷寧夏醫(yī)保異地報銷河南醫(yī)保異地報銷貴州醫(yī)保異地報銷河北醫(yī)保異地報銷甘肅醫(yī)保異地報銷青海醫(yī)保異地報銷黑龍江醫(yī)保異地報銷云南醫(yī)保異地報銷廣西醫(yī)保異地報銷山西醫(yī)保異地報銷吉林醫(yī)保異地報銷海南醫(yī)保...查看更多
4.2020年~2020年蘇州市區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
日,《蘇州市區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2017年~2020年)》(下稱“規(guī)劃”)正式出臺。記者了解到,根據(jù)規(guī)劃,到2020年,蘇州城區(qū)和城關(guān)鎮(zhèn)將“以步行10-15分鐘就能得到社區(qū)衛(wèi)生服務”為要求,城市每個行政街道或5萬-10萬人口將設(shè)立1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。按需規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務據(jù)統(tǒng)計,至2015年末,蘇州市區(qū)社會基本醫(yī)療保險參保人數(shù)379.19萬,其中職工醫(yī)保參保人數(shù)246.11萬,城鄉(xiāng)居民醫(yī)...查看更多
5.2022年蘇州醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例
2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余,投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟壓力。 2017年蘇州市社會醫(yī)療保險如何報銷 社會醫(yī)療保險報銷流程圖 2017年蘇州市購藥醫(yī)保報銷須知: 參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人賬戶...查看更多
6.2020年蘇州退休職工大病救助政策,蘇州大病醫(yī)保范圍救助政策
以下是2017年蘇州市大病醫(yī)保相關(guān)信息辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?崎T診治療;6、地中海貧血?崎T診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤?崎T診治療8、其他大病等。大病醫(yī)療保險不能...查看更多
7.新蘇州人將可憑積分落戶享戶籍醫(yī)保等待遇
新蘇州人將憑積分落戶享戶籍醫(yī)保等市民待遇昨日,蘇州市政府召開新聞發(fā)布會,宣布從2017年1月15日起,蘇州市區(qū)實行流動人口積分管理制度,“新市民”可憑積分享受到戶籍準入、子女入學和參加蘇州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險等相關(guān)市民待遇。按照蘇州市的規(guī)定,在蘇州市區(qū)范圍內(nèi),參加社會保險、已辦理居住證且連續(xù)合法居住一年以上(含一年)的流動人口,經(jīng)本人申請可納入蘇州市流動人口積分管理。在戶籍準入方面,蘇州市公安局和人社...查看更多
8.蘇州醫(yī)保參保人申領(lǐng)健身卡月底截止
2017年度醫(yī)保參保人員申領(lǐng)“陽光健身卡”工作將于7月31日結(jié)束,提醒符合申領(lǐng)資格的醫(yī)保參保人員,抓緊時間到社保關(guān)系所在地的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。蘇州市社保中心介紹,根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定,醫(yī)保個人賬戶往年結(jié)余金額在3000元(含)以上、6000元以下的,可選擇將500元或1000元的個人賬戶資金一次性轉(zhuǎn)入陽光健身卡健身專用賬戶;醫(yī)保個人賬戶往年結(jié)余金額在6000元(含)以上的,可選擇將500元、1000元...查看更多
9.蘇州2020年度學生醫(yī)保參保政策解讀
蘇州2017年度學生醫(yī)保參保政策是怎樣的?下面編就來告訴大家!蘇州市社保中心消息,2017年度學生、少兒及大學生參加居民醫(yī)療保險費用征收工作即將開始,申報繳費期為9月至11月。符合參保條件的學生(少兒、大學生)可通過代辦單位辦理參保手續(xù),享受2017年度(2017年1月至12月)居民醫(yī)療保險待遇。2017年度市區(qū)學生參加居民醫(yī)療保險的參保對象分為三類:一是在本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)托兒所、幼兒園、小學、初中、...查看更多
10.蘇州職工子女醫(yī)保補助取消具體金額限定
市財政局、人社局、衛(wèi)生局和人口計生委日聯(lián)合發(fā)文,對《蘇州市職工子女醫(yī)藥費用補助辦法》進行補充規(guī)定,取消原來的補助金額限定,職工可以按照新規(guī)與用人單位協(xié)商調(diào)高補助金額。 根據(jù)《蘇州市職工子女醫(yī)藥費用補助辦法補充規(guī)定》的通知,對蘇州市職工子女醫(yī)藥費用補助辦法作出補充規(guī)定:本市用人單位的職工為其子女繳納的學生醫(yī)療保險費,可以由參保學生父母雙方單位各報銷50%,其費用報銷標準以當期政府公告的個...查看更多