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2025年秦皇島生育保險報銷多少錢,秦皇島生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-25 17:47:49 大風車考試網

一、秦皇島生育保險報銷流程

生育出院后30天內攜帶相關材料到參保地經辦機構辦理報銷手續。

秦皇島市生育保險定點醫院包括:市第一醫院、婦幼醫院、海港醫院、北戴河人民醫院、山海關人民醫院、港口醫院、耀華醫院、秦皇島市工人醫院(原鐵路醫院)、開發區醫院、軍工醫院、秦皇島市骨科醫院、山橋醫院、友誼醫院、秦皇島市海港區生殖健康保健醫院、二八一醫院、中醫院、福愛醫院。

在本市區生育和實施計劃生育手術的參保職工必須在定點醫院就醫,否則不給予報銷!

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

盧龍縣社會保險事業管理局

地址:秦皇島市盧龍縣點醫院就醫

秦皇島市海港區社會保險事業管理所

地址:海港區民族路39號

秦皇島市北戴河區社會保險事業管理所

地址:北戴河區聯峰北路43號

青龍縣社會保險事業管理處

地址:青龍縣中興路37號

二、秦皇島生育保險怎么辦理

辦理條件:

本省行政轄區內的城鎮各類企業和機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶(稱用人單位),按照本辦法參加生育保險,為職工、雇工(稱職工)繳納生育保險費

辦理材料:

1.營業執照、事業單位法人證書、社會團體法人登記證書、民辦非企業單位登記證書或其他批準成立證件

2.國家質量技術監督部門頒發的組織機構代碼證書

3.會計憑證、賬簿、報表、職工工資發放名冊

4.銀行開戶許可證、開戶銀行及賬號

2016秦皇島生育保險報銷流程2016秦皇島生育保險報銷流程

5.經辦機構規定的其他資料

6.勞動合同等用工資料

7.《社會保險登記表》

8.《秦皇島市參加生育保險人員增減變動表》

辦理流程:

用人單位應當自成立之日起30日內向屬地經辦機構申請辦理生育保險登記。辦理生育保險登記時,須填報《秦皇島市城鎮職工基本生育保險參保單位登記表》和《秦皇島市參加生育保險人員增減變動表》

辦理期限:20個工作日

辦理地址:

盧龍縣社會保險事業管理局

地址:秦皇島市盧龍縣點醫院就醫

秦皇島市海港區社會保險事業管理所

地址:海港區民族路39號

秦皇島市北戴河區社會保險事業管理所

地址:北戴河區聯峰北路43號

青龍縣社會保險事業管理處

地址:青龍縣中興路37號

三、秦皇島生育保險如何發放

醫保中心與定點醫院實行定額結算。經辦人員依據定點醫院提供的產婦登記表、生育人員花名冊、生育醫療費結算單按定額標準結算。

因早產、異地生育等特殊情況,生育醫療費需與生育女工單位或靈活就業女工本人結算的,經辦人員需憑據生育女工提供的出生醫學證明、醫院診斷證明、異地生育證明、生育醫療費收費收據按定額標準進行結算。

支付計劃生育手術醫療費定額補貼

計劃生育手術醫療費支付范圍包括放置節育器、取出節育器、終止妊娠手術。

經辦人員依據參保女工提供的醫保卡、身份證、結婚證的原件、復印件及單位介紹信、醫院診斷證明、醫院收費收據辦理報銷手續。

支付無工作單位的參保男職工配偶生育醫療費、計劃生育手術醫療費定額補貼

醫保中心與參保男職工所在單位進行結算,按照我市生育醫療費、計劃生育手術費定額補貼標準50%支付。

經辦人員憑據參保單位男職工提供的醫保卡、結婚證、準生證、雙方身份證份的原件、復印件及男職工單位介紹信、配偶所在社區或村委會無工作證明、醫院診斷證明、出生醫學證明、醫院收費收據結算生育醫療費用。

四、秦皇島生育保險報銷多少錢

生育醫療費定額支付標準

單位:元

生產方式定額標準

三級醫院二級醫院一級醫院

順產150013001100

側切順產180015501300

側切吸引產210018001600

側切產鉗產220019001700

剖腹產350030002600

妊高征550050005000

職工生育多胞胎的,每多生育一嬰增加生育醫療費200元。

2016秦皇島生育保險報銷流程百科

女職工孕期產前檢查費的定額支付標準為三級醫院為1000元;二級及以下醫院為800元。

職工實施計劃生育手術發生的醫療費用定額支付標準如下:

(1)放置宮內節育器支付標準為350元;

(2)取出宮內節育器支付標準為150元;

(3)皮下埋植(取出)術的支付標準100元;

(4)輸精管結扎術的支付標準300元;

(5)輸卵管結扎術的支付標準2000元;

(6)輸精(卵)管復通術的支付標準3500元;

(7)懷孕不滿4個月終止妊娠術支付標準500元;

(8)懷孕滿4個月終止妊娠術支付標準1000元;

(9)職工因治療計劃生育手術并發癥發生的醫療費,年度內最高支付標準3000元。

男職工配偶生育或實施計劃生育手術發生的醫療費實行定額補助,補助金額為上述標準的50%

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