2025年咸寧生育保險報銷條件

2024-06-06 07:28:39 大風車考試網

咸寧生育保險報銷條件具體如何呢?大家是否清楚?今天我們就一起來了解一下吧!

一、咸寧生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

二、咸寧生育保險報銷材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件

2、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件

3、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件

4、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件

5、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件

6、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件

7、嬰兒出生證原件及復印件

8、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件

9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的，須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件

相關材料：

10、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明

11、社保機構要求提供的其他材料。

代辦另需材料：代辦人身份證原件及復印件

三、咸寧生育保險待遇

生育保險待遇由原先單一的生育醫療費用擴大到包括生育醫療費用、生育津貼及國家、省、市規定的其他費用;生育醫療費用補助標準由原來順產每胎補助800元，難產每胎補助1200元提高到順產每胎補助3000元，難產每胎補助5000元，還設立計劃生育醫療補助;同時，將男職工未就業的配偶生育納入上述生育醫療費用補助標準;女職工享受產假和產假津貼及此期間工資福利，男職工也因配偶生育享受10日的護理假和護理假津貼及此期間工資福利。生育保險制度的修改完善，大幅提升了生育保險待遇，擴大了受益人群，維護了群眾合法權益，促進了社會和諧。

四、咸寧生育保險報銷流程

(1)、女職工生育后一個月內，由用人單位填寫《女工生育保險審批表》;

(2)、持上述資料到相關窗口申報;

(3)、窗口工作人員對報送資料進行審核，確定用人單位按時足額繳費后為其辦理相關待遇審核。

咸寧生育保險辦理時限：材料齊全，15個工作日內辦理完畢。

辦理部門/機構：咸寧市行政服務中心人社分中心(咸寧長安大道286號市人力資源和社會保障局)二樓服務大廳3號窗口。

延伸閱讀：

咸寧生育保險繳費比例

咸寧市14年均月工資3815元。

繳存基數：城市均月工資標準*75%或300%

繳存比例：0.9%

繳存金額=繳存基數*繳存比例