寧波生育保險報銷指南

一、寧波生育保險報銷條件

1.職工生育或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)時，用人單位及其職工連續(xù)依法參加生育保險并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費滿10個月；

2.生育或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)符合國家計劃生育政策。

二、寧波生育保險報銷材料

女職工申請領(lǐng)取生育保險待遇，需要提供的材料包括：

（1）《生育保險待遇申請表》；

（2）生育服務登記證（準生證明）、出生醫(yī)學證明（父母為寧波市戶籍，嬰兒在寧波市醫(yī)院出生的，可以不提供這兩個材料）；

（3）出院小結(jié)、住院醫(yī)療費發(fā)票。

上述材料均須提供原件，個別非寧波戶籍的職工在戶籍地已享受其他報銷或補助的，須提供相應單據(jù)。

詳細材料說明和表格下載可以到浙江政務網(wǎng)（寧波）??市人力社保局的服務事項中查找，已在浙江政務網(wǎng)注冊賬號的用人單位可以通過“網(wǎng)上辦事”提交材料進行預審，避免到社保窗口辦理時出現(xiàn)材料不齊或不符合報銷條件等情況，實現(xiàn)“最多跑一次”。

三、寧波生育保險報銷流程

1、用人單位在職工產(chǎn)假期滿后30日內(nèi)，攜上述資料到市人力資源和社會保障行政服務中心受理申領(lǐng)職工生育保險待遇；

2、經(jīng)辦人員進行待遇初審、復核；

3、大額費用按寧波市養(yǎng)老保險管理中心“社會保險待遇支付分級審批管理辦法”的規(guī)定，報審核審批人員簽批；

4、將審批后的待遇結(jié)算支付單移交市中心財務部門，由財務部門負責將款項劃撥到工傷職工所在用人單位銀行賬戶，由用人單位發(fā)放給享受生育待遇職工。

四、寧波生育保險多少錢

在寧波市參加生育保險的女職工只要在生育之前連續(xù)繳納生育保險費滿10個月（包括生產(chǎn)當月），并且符合國家計劃生育政策的，就可以享受生育保險待遇。

（1）生育保險待遇包括醫(yī)療費定額補助和生育津貼，報銷額度和生產(chǎn)方式有關(guān)，比如順產(chǎn)可以獲得3700元醫(yī)療費定額補助和128天的生育津貼，剖宮產(chǎn)可以獲得5100元醫(yī)療費定額補助和143天的生育津貼；陰道助產(chǎn)術(shù)4350元；引產(chǎn)術(shù)（住院）2800元；人工流產(chǎn)術(shù)（門診）500元；人工流產(chǎn)術(shù)（住院）2300元。

（2）生育津貼按照本人生育時所在用人單位全部參保職工前10個月的月均繳費工資÷30天×可享受的假期天數(shù)來進行計算的。這里要提醒大家，產(chǎn)假是從孩子出生之日開始計算的，產(chǎn)假滿后再由用人單位向社保經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇。

五、男性生育保險報銷標準：

1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：

⑴符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件；

⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上；

⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補貼結(jié)付表》，男職工簽字確認后領(lǐng)取補貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

男職工進行生育保險報銷的也是需要滿足法律規(guī)定的相關(guān)條件，然后在報銷的具體標準上，一般流產(chǎn)的是200元，而順產(chǎn)的則是1200元，如果遇到男職工配偶難產(chǎn)或多胞胎生育的則報銷2000元。