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2025年懷化如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

2024-05-23 09:43:46 大風(fēng)車考試網(wǎng)

懷化生育津貼怎么算

一、女性生育津貼報(bào)銷:

2025年懷化如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

1、生育醫(yī)療費(fèi)。

女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。

二、男職工符合條件也可以用男的生育保險(xiǎn)報(bào)銷:

1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼: ⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上;⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工,可申請(qǐng)享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

永州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1、符合國(guó)家和我省、市計(jì)劃生育政策

2、在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)

3、職工自生育之日起12個(gè)月內(nèi)持材料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,逾期不予受理

永州生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料及流程

報(bào)銷資料

1、計(jì)劃生育部門(mén)出具的符合計(jì)劃生育證明材料(復(fù)印件一份)

2、生育住院發(fā)票原件

3、出院小結(jié)原件

4、龍巖市生育保險(xiǎn)待遇核定表

5、住院匯總清單原件

6、本人身份證(復(fù)印件一份)

7、代辦人身份證(復(fù)印件一份)

8、本人社會(huì)保障卡(復(fù)印件一份)

9、企業(yè)生育津貼申領(lǐng)花名冊(cè)

報(bào)銷流程

1、生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。

2、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可與有產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,委托其審核有關(guān)享受生育保險(xiǎn)待遇證件。

3、未進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算的產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)自生育之日起12個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料到所屬生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

永州生育保險(xiǎn)報(bào)多少錢

一種是固定報(bào)銷金額,也就是無(wú)論你花了多少錢,社保機(jī)構(gòu)都會(huì)按照固定的數(shù)額給你報(bào)銷。比如北京市,產(chǎn)檢可以報(bào)銷大約1400,在三級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報(bào)銷3300,剖腹產(chǎn)大約報(bào)銷4400,在一級(jí)醫(yī)院或者二級(jí)醫(yī)院生產(chǎn)的,報(bào)銷的數(shù)額會(huì)少一些。

另一種是根據(jù)你花錢的數(shù)額,按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷,花的多報(bào)的多,花的少報(bào)的少。比如說(shuō)廣州市,懷孕之后要先去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn),懷孕過(guò)程中所有的檢查和手術(shù)都在定點(diǎn)的醫(yī)院做,生完孩子去結(jié)算的時(shí)候,只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)。具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。

地址:冷水灘區(qū)湘江東路166號(hào)瀟湘大廈二樓社保大廳工傷保險(xiǎn)窗口

辦理時(shí)間 :法定工作日,夏季(7月1日?9月30日):上午8:00?12:00,下午15::00?18:00;冬季(10月1日?次年6月30日):上午8:00?12:00,下午14:30?17:30

咨詢電話 :0746-8338661

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