【心得1】

中國共產黨第十八屆中央委員會第五次全體會議于10月26日至29日在北京召開。本次全會專題討論依法治國問題，這在黨的歷史上尚屬首次,必將成為我國法制歷史上一座偉大的豐碑。

全體醫務人員要以十八屆五中全會為契機，與學系列重要講話精神和“三嚴三實”專題教育相結合，規劃好“十三五”時期的衛生重點工作，切實把和行動統一到上級的重大決策部署上來，自覺用全會精神武裝頭腦，以銳意進取的精神謀劃和推動衛生事業各項工作穩步推進。

通過學習，干部職工進一步明確了下步工作思路，紛紛表示，作為一名衛生工作者，將以深入學習黨的十八屆五中全會精神，結合崗位工作實際，進一步樹立大局意識、服務意識、責任意識，以飽滿的熱情、優良的工作作風服務于廣大人民群眾。

【心得2】

黨的十八屆五中全會是在全面建成小康社會和全面深化改革開放的重要階段，召開的一次十分重要的會議。全會科學回答了全面深化改革的一系列重大理論和實踐問題，明確了改革的方向，開啟了新的改革窗口，對于實現“兩個一百年”奮斗目標、實現中華民族偉大復興的中國夢具有里程碑意義。肩負著億萬人民的殷切期待，中國改革再次出發遠行。無論國內外學者政要還是普通人民百姓，都對即將進行的深度改革寄予期望。

改革是推動中國發展進步的動力，是推動全國各族人民團結奮斗的不竭動力。改革進入深水區，“硬骨頭”如同“攔路虎”，避不開，繞不過，狹路相逢勇者勝。不為任何風險所懼、不為任何干擾所惑，以更加寬廣的胸懷迎接新的機遇和挑戰。必須毫不動搖推進改革，永不僵化、永不停滯，團結一切可以團結的力量，調動一切可以調動的積極因素，戰勝前進道路上的一切困難和風險。在中國共產黨“攻堅克難”的號召下，在社會各界萬眾一心的期待中，中國改革定會直掛云帆濟滄海。

通過黨的十八屆五中全會精神的學習，我收益匪淺：

一方面要加強理論學習，提高認識，加強政策理論水和自身素質的提高。提高學習能力。積極履行參政議政的職能。參政議政是民主黨派和政協委員的基本職能。理論指導實踐，支配行動。作為政協委員，我會深入系統地學習領會好全會精神，切實把全會精神貫徹到工作中去，緊緊圍繞全面深化改革的關鍵性問題，深入調查研究，積極建言獻策。我會更積極參加區政協組織的各種調研和社會活動，要發揮委員主體作用，履職盡責，務實工作，提高參政議政的水。同時在作為支部委員，要創新工作方法，樹立服務觀念。

另一方面熱愛本職，勤奮工作。作為一名醫生，愛崗敬業，始終把病人的利益放在首位，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。廉潔奉公，遵紀守法，保持良好的醫德醫風。即使在醫療環境緊張的今天，我始終堅持全心全意為患者服務，對待患者熱情周到，視患者如親人，從而贏得了患者的信任和支持。在今后的臨床工作中我會更加扎實地展開工作，不斷學習理論知識，提高實踐操作水，積極貫徹預防為主原則，努力發揮醫務工作者的作用，為患者提供更優良的醫療服務。

【心得3】

10月12日召開的政治局會議決定，中國共產黨第十八屆中央委員會第五次全體會議將于10月26日至29日在北京召開。以研究制定中國第十三個五年規劃建議為主要議程的此次會議，將為中國勾畫出未來五年經濟、社會和民生等方面的發展路徑與藍圖，備受各界矚目。

全面放開競爭性領域價格實施全民參保

五中全會宣布，要創新和完善宏觀調控方式，在區間調控基礎上加大定向調控力度，減少政府對價格形成的干預，全面放開競爭性領域商品和服務價格。全會公布要建立更加公可持續的社會保障制度，實施全民參保計劃，實現職工基礎養老金全國統籌，劃轉部分國有資本充實社保基金，全面實施城鄉居民大病保險制度。

點評：在醫療領域，國家發改委價格司司長許昆林10月21日在國新辦舉行的發布會上表示，醫療服務價格改革指導意見已完成初稿，目前正在征求意見的過程中，預計將于年底前下發。國家衛計委體制改革司司長梁萬年在29日就指出，醫療服務價格改革是一個需要三醫聯動的工程，不能單獨進行。在調價的同時，也要通過改革藥品招標采購機制為調價騰空間，同步推行醫保改革，通過醫保支付制度改革來決定哪些醫療服務價格放給市場、如何支付等問題。

村夫日記曾評價說，醫療服務價格放開對民營醫院來說，必然是一個重大利好。醫療服務的需求不同，醫生為此付出的時間和精力也不同，應該根據醫生的真實付出來明確給出服務費用。這樣優秀的醫生才能體現出自身的價值，運轉優良的醫療機構也才能在競爭中勝出。

醫療資本論認為，對于民營醫院來說，利好首先是公的競爭環境。政府對社會資本辦醫的扶持態度從期密集出臺的政策文件看可見一斑，市場定價政策出臺后，醫療服務的定價的市場化、醫保制度的改革、以及最重要的對公私立醫院地位的趨等對待，對于社會資本辦醫都是利好。其次，凈化市場環境。與價格干預放開相對應，可以預料到政府會進一步加強市場監管，這勢必會逐漸肅清某些民營醫院運營中的不合理甚至毀壞整個行業形象的行為，還個競爭者一個更加公、公正的市場環境。當然，不確定因素依然存在，政府在多大程度上放開醫療服務定價權還有待觀察，放開后在醫療監管、醫療服務價格、市場秩序上是否會出現新的混亂，也不得而知。

推進健康中國建設，深化醫藥衛生體制改革

五中全會公報宣布，將推進健康中國建設，深化醫藥衛生體制改革，理順藥品價格，實行醫療、醫保、醫藥聯動，建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度和現代醫院管理制度。

點評：健康中國寫入十三五規劃是期熱議話題之一，本會會議公布正式提出要推進健康中國建設可謂醫療之中。早在9月，國家衛生計生委在京召開會議，全面啟動和部署《健康中國建設規劃(2016-2020年)》編制工作，李斌主任表示“十三五”時期是我國全面建成小康社會的決戰決勝時期，也是大力推進衛生計生改革發展，打造健康中國的重要機遇期和改革攻堅期。

健康中國建設規劃將作為“十三五”期間的一項國家級專項規劃，并有望上升至國家戰略規劃。隨著人口老齡化、消費升級以及醫改的逐步推進下，未來在創新研發、養老服務、醫療器械以及互聯網醫療領域都將涌現出巨大的機會和政策來推動以人的健康為中心的發展目標。

發展更高層次的開放型經濟，積極參與全球經濟治理

全會提出，堅持開放發展，必須順應我國經濟深度融入世界經濟的趨勢，奉行互利共贏的開放戰略，發展更高層次的開放型經濟，積極參與全球經濟治理和公共產品供給，提高我國在全球經濟治理中的制度性話語權，構建廣泛的利益共同體。

點評：從這一表述來看，醫療服務領域逐步對外資開放，甚至給予與國內醫療機構的同等地位的將是大勢所趨。從會議前夕各地政策來看，也恰好印證了這一說法。比如前天，北京宣布將放寬外商投資健康醫療服務的限制，“逐步放寬中外合資、合作辦醫條件，調整審批權限，便利投資者申報。”10月16日，青海亦宣布，加入北京、上海、廣東等7個試點城市行列，允許外資獨資辦醫。早在2013年，十八大就決議《關于全面深化改革若干重大問題的決定》提出鼓勵社會辦醫。《政府工作報告》明確“創新社會辦醫機制”。后來，國務院常務會議也提出，有序放寬社會力量辦醫準入，減少合資合作醫療機構的外資持股比例限制。

應該指出，外資、尤其是獨資醫療機構進入中國后，一方面更有利于攪活整個醫療服務市場，帶來先進的管理理念與運營、資本運作經驗或方式。另一方，大量外資涌入后，對醫衛監管體系、對行業的沖擊都不容忽視，如何與之共舞，應該提上各路管理者與投資機構未雨綢繆的議程。

普遍二孩政策通過

會議決定：堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應對人口老齡化行動。這是繼2013年，十八屆三中全會決定啟動實施“單獨二孩”政策之后的又一次人口政策調整。

點評：中共全會公報允許普遍二胎政策。這一舉措無疑將對市場產生重大影響。若全面開放二胎得以實施，預計每年將有可能新增新生兒100-200萬人，2018年新生兒有望超2000萬人。其所蘊含的消費紅利大約在每年1200-1600億，食品、母嬰醫療等行業公司的業績均有望迎來爆發式增長。在醫療服務領域，兒科、婦產科等專科醫院估計會迎來新的舉辦熱潮。但是，需要指出的是，政策啟動后生育率提升不會太明顯，且政策隨著時間的推移效果將弱化，需避免盲目樂觀。