新疆維吾爾自治區(qū)實(shí)施《工傷保險條例》辦法

　　第一章總則

　　第一條根據(jù)國家《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。

　　用人單位的職工有權(quán)依據(jù)《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇。

　　第三條工傷保險實(shí)行州、市(地)級統(tǒng)籌(以下稱統(tǒng)籌地區(qū))。

　　第四條自治區(qū)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全區(qū)的工傷保險工作。

　　州、市(地)、縣(市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

　　勞動保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

　　第二章工傷保險基金

　　第五條統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)立工傷保險基金，并建立工傷保險風(fēng)險儲備金制度。

　　第六條工傷保險費(fèi)按不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，實(shí)行不同的工傷保險行業(yè)差別繳費(fèi)率。

　　工傷保險行業(yè)差別繳費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府依據(jù)國家確定的工傷保險費(fèi)均繳費(fèi)費(fèi)率和不同行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率，結(jié)合本統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支衡的原則確定。

　　各行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的具體標(biāo)準(zhǔn)，按照國家有關(guān)規(guī)定定期調(diào)整。

　　第七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位工商登記核準(zhǔn)的經(jīng)(主)營項(xiàng)目所對應(yīng)的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次，確定其工傷保險繳費(fèi)費(fèi)率;跨行業(yè)經(jīng)營的;按所跨行業(yè)對應(yīng)的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次，確定其繳費(fèi)費(fèi)率。

　　第八條用人單位參加工傷保險應(yīng)當(dāng)?shù)剿�在地�?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù);跨地區(qū)、流動性較大的用人單位可以按相對集中的方式到所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。

　　第九條用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納工傷保險費(fèi)。職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。

　　第十條工傷保險基金的支出范圍：

　　(一)工傷醫(yī)療費(fèi);

　　(二)傷殘津貼;

　　(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;

　　(四)生活護(hù)理費(fèi);

　　(五)因工死亡職工喪葬補(bǔ)助金;

　　(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

　　(七)一次性工亡補(bǔ)助金

　　(八)輔助器具費(fèi);

　　(九)工傷康復(fù)費(fèi);

　　(十)勞動能力鑒定費(fèi);

　　(十一)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費(fèi)用。

　　第十一條用人的應(yīng)當(dāng)于次年1月31日前將本單位上年度參加工傷保險職工名單、繳費(fèi)期限、繳費(fèi)情況、工傷認(rèn)定、勞動鑒定、工傷待遇及發(fā)生工傷事故等情況在本單位內(nèi)進(jìn)行公示。公示時間不得少于15日，公示情況報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

　　第十二條工傷保險風(fēng)險儲備金由統(tǒng)籌地區(qū)按上年度工傷保險基金征繳額的10%提取，存入統(tǒng)籌地區(qū)社會保障基金財政專戶，用于重大事故的工傷保險待遇支付。不足支付的，由當(dāng)?shù)刎斦�墊付。工傷保險風(fēng)險儲備金累計(jì)結(jié)余額不得超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險基金收入。

　　第三章工傷認(rèn)定

　　第十三條用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請，并提供工傷認(rèn)定申請材料。遇有特殊情況。經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長，但延長時限不得超過15日。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

　　勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)當(dāng)通知工傷認(rèn)定申請人在10日內(nèi)提交有關(guān)職工工傷認(rèn)定的相關(guān)材料。

　　用人單位未按本條第一款規(guī)定的時限提出工傷認(rèn)定申請的，在此期間發(fā)生的符合《條例》和本辦法規(guī)定的工傷待遇費(fèi)用，由該用人單位負(fù)擔(dān)。

　　提出工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》。

　　第十四條職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，并在10日內(nèi)向勞動保障行政部門提交有關(guān)證據(jù);逾期未提交的，勞動保障行政部門可以依據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出結(jié)論。

　　第十五條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并向申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在用人單位送達(dá)《工傷(亡)職工認(rèn)定通知書》，并向工傷職工核發(fā)《工傷(亡)職工證明書》。

　　第十六條勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定期間，需要對事故傷害及其相關(guān)問題調(diào)查核實(shí)時，有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)反映情況，提供有關(guān)資料。

　　第四章勞動能力鑒定

　　第十七條自治區(qū)、州、市(地)勞動能力鑒定委員會，由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單單位代表組成。勞動能力鑒定委員會的日常工作由本級勞動保障行政部門負(fù)責(zé)。

　　第十八條勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁�專家�(guī)熘懈骺?類)專業(yè)技術(shù)人員一般不少于3至5人。

　　第十九條勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定工作：

　　(一)工傷職工勞動能力鑒定;

　　(二)生活自理能力鑒定;

　　(三)延長停工留薪期的確認(rèn);

　　(四)配置輔助器具的確認(rèn);

　　(五)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的鑒定;

　　(六)供養(yǎng)親屬無勞動能力鑒定;

　　(七)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);

　　(八)接受委托的勞動能力鑒定。

　　第二十條用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并填寫《勞動能力鑒定申請表》，提交《工傷(亡)職工認(rèn)定通知書》、《工傷(亡)職工證明書》、診斷證明、病歷以及與職工工傷醫(yī)療有關(guān)的其他資料。

　　第二十一條勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)，依據(jù)國家規(guī)定的勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療衛(wèi)生專家組的鑒定意見，對工傷職工作出勞動能力鑒定結(jié)論和相關(guān)的確認(rèn)結(jié)論，并向申請鑒定的單位和個人送達(dá)《勞動能力鑒定通知書》。

　　工傷病情較復(fù)雜的;勞動能力鑒定的期限可以適當(dāng)延長，但延長時限不得超過30日。

　　醫(yī)療衛(wèi)生專家組認(rèn)為工傷職工的傷殘程度需做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查的，可以建議勞動能力鑒定委員會委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)學(xué)檢查的時間不計(jì)算在勞動能力鑒定工作期限內(nèi)。

　　第二十二條用人單位、工傷職工對自治區(qū)、州、市(地)勞動能力鑒定委員會作出的首次鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當(dāng)自收到《勞動能力鑒定通知書》之日起15日內(nèi)，向自治區(qū)勞動能力鑒定委員會申請?jiān)俅舞b定;并提交原鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。

　　自治區(qū)勞動能力鑒定委員會組織再次鑒定時，不得選用參加原鑒定工作的專家。

　　自治區(qū)勞動能力鑒定委員會再次作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　第二十三條勞動能力鑒定的費(fèi)用，參加工傷保險的，由工傷保險金支付;未參加工傷保險或者未按時足額繳納工傷保險費(fèi)的，由用人單位支付。再次鑒定結(jié)論沒有改變的，其鑒定費(fèi)用由申請人承擔(dān)。延長停工留薪期、配置輔助器具以及進(jìn)行職業(yè)康復(fù)的確認(rèn)所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

　　第五章工傷保險待遇