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2025年?duì)I口新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

2024-06-07 05:04:07 大風(fēng)車考試網(wǎng)

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿菀资艿郊膊〉那忠u。那么,營口新生兒醫(yī)保卡有什么用?營口新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候,家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí),一般能報(bào)銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報(bào)銷五成。而二級醫(yī)院看病時(shí),一般能報(bào)銷四成。以下是營口新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識(shí)。

記 者:新生兒可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?首次參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需提供哪些材料?

區(qū)醫(yī)保中心居民科工作人員:凡屬我區(qū)非農(nóng)、居民戶口的學(xué)齡前兒童(包括新生兒)可參加我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。新生兒首次參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),需要到公安局戶籍科辦理完城鎮(zhèn)居民戶口后,持以下材料辦理參保手續(xù):1.戶口簿原件和戶口簿首頁復(fù)印件、新生兒本人頁復(fù)印件;2.父母雙方身份證原件及復(fù)印件;3.兩張兩寸白底彩色照片;4.低保戶或殘疾人員提供低保證或殘疾證復(fù)印件,須本人享受待遇。

記 者:新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程有哪些?

區(qū)醫(yī)保中心居民科工作人員:新生兒首次辦理流程如下:1.準(zhǔn)備上述材料到醫(yī)保中心居民醫(yī)保窗口辦理參保申請;2.到開發(fā)區(qū)營口銀行(區(qū)內(nèi)所有營口銀行均可)繳費(fèi);3.帶銀行繳費(fèi)單據(jù)到醫(yī)保中心居民醫(yī)保窗口辦理繳費(fèi)到賬。

新生兒辦理續(xù)保的流程如下:1.持新生兒的醫(yī)保證到醫(yī)保中心居民醫(yī)保窗口辦理續(xù)保申請;2.到開發(fā)區(qū)營口銀行(區(qū)內(nèi)所有營口銀行均可)繳費(fèi);3.帶銀行繳費(fèi)單據(jù)到醫(yī)保中心居民醫(yī)保窗口辦理繳費(fèi)到賬。

記 者:新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)每年繳費(fèi)多少?何時(shí)繳費(fèi)?

區(qū)醫(yī)保中心居民科工作人員:新生兒參保參加居民醫(yī)保繳費(fèi)額為每人100元,低保戶和重殘居民(殘疾等級為一級、二級)個(gè)人無需繳納醫(yī)保費(fèi)用。新生兒辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)的,在辦理完城鎮(zhèn)居民戶口后就可以辦理參保手續(xù)。新生兒已經(jīng)參加居民醫(yī)保,需辦理續(xù)保手續(xù)的,可在每年9月1日至10月31日辦理續(xù)保。

記 者:新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后何時(shí)可享受待遇?可享受哪些醫(yī)保待遇?

區(qū)醫(yī)保中心居民科工作人員:新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保的,在辦理完參保繳費(fèi)手續(xù)之日起,即可享受居民醫(yī)保待遇;新生兒自出生之日起3個(gè)月后參保的,從辦理完參保繳費(fèi)到賬之日的次月1日起享受居民醫(yī)保待遇;新生兒自出生之日起的3個(gè)月內(nèi)辦理完參保繳費(fèi)的,從出生之日起開始享受居民醫(yī)保待遇,期間發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷。已參保的新生兒辦理續(xù)保手續(xù)的,從第二年的1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。

新生兒可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,大病補(bǔ)償額在自然年度內(nèi)不設(shè)置封頂線,同時(shí)還享受意外傷害門診險(xiǎn)、意外傷殘賠付險(xiǎn)、死亡賠付險(xiǎn)待遇;連續(xù)繳費(fèi)待遇,基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)參保繳費(fèi)滿5年的,住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),連續(xù)參保繳費(fèi)滿10年的,報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。

記 者:年初以來,我區(qū)新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有多少人?參加新生兒城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)到何處辦理?

區(qū)醫(yī)保中心居民科工作人員:年初至今,我區(qū)新生兒參保共計(jì)522人。市民可攜帶相關(guān)證件到區(qū)市民服務(wù)中心2樓67號窗口辦理新生兒參保手續(xù),也可撥打電話6198140咨詢辦理事宜。

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