国产成人做受免费视频-国产成在线观看免费视频-国产传媒在线播放-国产传媒在线观看-欧美一区二区三区不卡免费观看-欧美一区二区三区不卡片

2025醫(yī)保意外傷害新辦法出臺最新消息七情形不報銷醫(yī)療費

2024-05-28 21:12:23 大風(fēng)車考試網(wǎng)

醫(yī)保意外傷害新辦法出臺:七情形不報銷醫(yī)療費

2017年1月21日,記者從青島市人社局獲悉,日,為加強社會醫(yī)療保險意外傷害管理,本市新制定了社會醫(yī)療保險意外傷害保障管理辦法。辦法對本市職工社會醫(yī)療保險和居民社會醫(yī)療保險參保人的意外傷害保障管理、經(jīng)辦和服務(wù)做出了具體規(guī)定,其中,明確了意外傷害醫(yī)療費用不予報銷的七種情形。

根據(jù)辦法,參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用,可納入社會醫(yī)療保險報銷范圍:一是參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生的意外傷害;二是經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害;三是因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責(zé)任人的;四是其他經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?/p>

如果參保人發(fā)生的意外傷害符合上述規(guī)定,但是有下列情形之一的,其意外傷害醫(yī)療費用不予報銷:一是除以上規(guī)定第三、四項外,應(yīng)當(dāng)由責(zé)任人負(fù)擔(dān)的;二是有隱瞞、欺詐行為的,包括提供虛假外傷時間、地點、事故原因、救治經(jīng)過、虛假證明材料以及偽造外傷醫(yī)療文書等;三是實施吸毒、使用管制藥品(遵醫(yī)囑用藥除外)、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的;四是機(jī)動車道路交通事故;五是應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金或生育保險基金中支付的;六是應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;七是在境外發(fā)生的醫(yī)療費用。

《辦法》規(guī)定,參保人因意外傷害發(fā)生的住院醫(yī)療費用,由社會醫(yī)療保險基金按照社會醫(yī)療保險住院待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。少年兒童、大學(xué)生因意外傷害發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)超過100元以上的部分,由基本醫(yī)療保險基金按照90%的比例支付,年度最高支付2000元。其中,享受獨生子女待遇的少年兒童,基本醫(yī)療保險基金支付比例增加5個百分點。社會醫(yī)療保險意外傷害的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,按照本市社會醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

參保人因意外傷害發(fā)生醫(yī)療費用,申請待遇支付的,需填寫申請表,并提供相關(guān)證明材料,按照有關(guān)程序進(jìn)行審核。意外傷害實行聯(lián)網(wǎng)申報,參保人應(yīng)在住院48小時內(nèi)(節(jié)假日順延),填寫申請表并辦理住院聯(lián)網(wǎng)申報手續(xù)。如需參保人提供相關(guān)材料進(jìn)一步審核的,參保人或其委托人應(yīng)在收到上報材料要求3個工作日內(nèi),攜帶相關(guān)材料到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理意外傷害復(fù)審手續(xù)。

本市住院的意外傷害醫(yī)療費用,

  • 相關(guān)文章
  • 湖北部分城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)保“合二為一”湖北部分城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)保“合二為一”

    湖北:部分城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)保“合二為一”從湖北省人力資源和社會保障廳獲悉,截至2016年年底,湖北省鄂州市、神農(nóng)架林區(qū)、黃石市市直、襄陽高新區(qū)、荊門掇刀區(qū)、..

    2024-05-22 04:06:50
  • 山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息

    ,目前,淄博市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是統(tǒng)一調(diào)劑、分級衡。“在2016年度,一些縣市區(qū)出現(xiàn)超支,為防止基金再現(xiàn)‘赤字’,各縣市區(qū)將征繳收入的20%上交到淄博市人社局建立調(diào)..

    2024-05-20 13:20:37
  • 山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息

    本月開始,山東全省實施統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。此前,東營、淄博、威海3市率先試點將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)整合統(tǒng)一。城鄉(xiāng)醫(yī)保如..

    2024-05-20 13:20:37
  • 湖北部分城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)保“合二為一”湖北部分城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)保“合二為一”

    湖北:部分城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)保“合二為一”從湖北省人力資源和社會保障廳獲悉,截至2016年年底,湖北省鄂州市、神農(nóng)架林區(qū)、黃石市市直、襄陽高新區(qū)、荊門掇刀區(qū)、..

    2024-05-22 04:06:50
  • 山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息

    ,目前,淄博市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是統(tǒng)一調(diào)劑、分級衡。“在2016年度,一些縣市區(qū)出現(xiàn)超支,為防止基金再現(xiàn)‘赤字’,各縣市區(qū)將征繳收入的20%上交到淄博市人社局建立調(diào)..

    2024-05-20 13:20:37
  • 山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息山東實施統(tǒng)一居民基本醫(yī)療保險制度最新消息

    本月開始,山東全省實施統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。此前,東營、淄博、威海3市率先試點將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)整合統(tǒng)一。城鄉(xiāng)醫(yī)保如..

    2024-05-20 13:20:37
  • 2025年達(dá)州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍2025年達(dá)州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-30 00:23:46
  • 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-06-02 18:57:26
  • 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-21 13:01:09
  • 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-29 20:56:07
主站蜘蛛池模板: 欧美天天干 | 99热这里有免费国内精品 | 国产毛片一区二区 | 亚洲综合五月天欧美 | 欧美天天综合 | 99综合精品久久 | 天天插天天爽 | 精东影业果冻传媒 | 亚洲韩国欧美一区二区三区 | 国产成人精品一区二三区 | 成人香蕉视频 | 国产高清视频在线观看69 | 在线免费亚洲 | 在线日本色 | 九色在线观看视频 | 国产黄色免费观看 | 91麻精品国产91久久久久 | 小毛片在线观看 | 在线成人免费视频 | 成人精品一区久久久久 | 午夜日韩| 欧美日韩视频二区三区 | 亚洲三级在线 | 天天噜日日噜夜夜噜 | 一区二区三区四区五区六区 | 国产成人青青热久免费精品 | 久久久男人天堂 | 国产特级 | 亚洲欧美精品在线 | 欧美笫一页 | 91香蕉视频在线播放 | 久草精品视频在线播放 | 一级毛片成人免费看免费不卡 | 国产福利一区二区精品免费 | 日韩成人中文字幕 | 国产亚洲一欧美一区二区三区 | 国产高清精品在线 | 四虎影视永久在线观看 | 中文字字幕在线一本通 | 国产精品1区2区3区在线播放 | 久久精品国产精品亚洲精品 |