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廈門出臺醫保新政2025最新消息:在京滬12家醫院住院可報銷

2024-05-21 14:21:26 大風車考試網

2015廈門出臺醫保新政最新消息:在京滬12家醫院住院可報銷

從廈門人社局獲悉,從現在起,廈門醫保參保人如果需要到省外就醫,只要先報備,且住院醫院是北京、上海的12家試點醫院之一,就可在就醫地實現醫保支付范圍內醫療費用一站式報銷的服務,不必等到返回廈門再報銷。此舉走在全國前列,將大大減輕參保患者的醫療費用墊付壓力。

據介紹,人社部門還將在不久的將來逐步擴大廈門醫保省外結算試點地區和試點醫院的規模,進展狀況將及時予以公布。

以前須25個工作日

據介紹,此前,廈門參保人到省外就醫,一直遵循“外出報備申請、先墊付后返廈報銷”的傳統模式,報銷時限為25個工作日。參保人員面臨著墊付資金壓力大、報銷費用周期長、往返奔波費時費錢等一系列問題。

現在4小時內就可報銷

隨著省外就醫一站式結算的開通,廈門醫保參保人在北京、上海的12家試點醫院就診住院,只要按照程序報備,就可以就地在4小時內完成醫保支付范圍內的醫療費用一站式報銷,出院時只需繳納應該自付的醫療費用即可。

導報記者了解到,北京、上海是廈門參保人轉外就醫費用的高發區,這12家試點醫院也是轉外就醫較集中的、醫療技術水也較高的名醫院。

而對于在試點地區試點醫院門診治療或者在試點地區非試點醫院就診的患者,可以向設立在當地安養老保險分公司的客戶服務中心遞交相關的就診資料,由其負責相關費用的審核報銷,在15個工作日內辦結后,將報銷金額轉入患者賬戶。

這相當于將廈門的醫保費用報銷窗口前移到試點地區的試點醫院或當地的安養老分公司服務


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