2025年上海新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例和報銷范圍細(xì)則

2024-06-02 01:39:15 大風(fēng)車考試網(wǎng)

農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍及比例

目前，我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（稱"新農(nóng)合"）開始在全國各地試點實施以來，推行的速度較快。據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計，全國已有30個省、直轄市、自治區(qū)在310個縣（市）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，覆蓋農(nóng)業(yè)人口9504萬人，實際參合農(nóng)村居民6899萬人，參合率為72.60%。涉及的面很廣，很多農(nóng)村老百姓對新農(nóng)保并不是很了解，那么，農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍及比例是如何的呢？

1、門診補償：

（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

（1）報銷范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護(hù)理費每天補償10元，限額200元

（2）報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。