2025年鎮(zhèn)江最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,鎮(zhèn)江醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

2024-05-28 23:43:43 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)

鎮(zhèn)江最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少，鎮(zhèn)江醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)，需要哪些材料等問(wèn)題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車(chē)小編為大家整理了一些關(guān)于鎮(zhèn)江醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到70%到80%，門(mén)診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開(kāi)展了門(mén)診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫(yī)保還普遍開(kāi)展了門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來(lái)看看鎮(zhèn)江醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年鎮(zhèn)江最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

▶新政規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)的，個(gè)人先自付5%后，再按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)；

▶未按規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)，直接到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)的，所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付20%后，再按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，比原來(lái)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)政策提高至少20個(gè)百分點(diǎn)。

具體調(diào)整主要體現(xiàn)為

🔶常住外地人員，待遇不降低。

🔶辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)的參保人員，所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付5%后，再按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

🔶未辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)的參保人員，所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付20%后（比原待遇提高20個(gè)百分點(diǎn)），再按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

🔶參保人員因患《關(guān)于調(diào)整社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)鎮(zhèn)江市外就診管理制度的通知》規(guī)定的特殊診療項(xiàng)目，赴外地就診的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付5%后（比原待遇提高5個(gè)百分點(diǎn)），按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

🔶急搶救患者，待遇不降低。

還沒(méi)弄明白？

沒(méi)關(guān)系

以異地自行就醫(yī)為例

市民王先生是職工醫(yī)保參保人員，在省人民醫(yī)院做手術(shù)，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用20000元。

老政策

個(gè)人要先自付40%，20000×40%=8000元的費(fèi)用后，再按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)；

新政策

個(gè)人先自付20%，20000×20%=4000元的費(fèi)用后，再按本市的醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。