九江最新醫療保險報銷比例是多少，九江醫療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于九江醫療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看九江醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年九江最新醫療保險報銷比例多少錢

為保障城鄉居民健康，方便群眾門診看病，小病不出村，大病不出縣。我市城鄉居民醫保門診統籌從10月1日起正式實施，參保居民在參保地的縣級中醫院、鄉鎮（街道）衛生院（衛生服務中心）和村（社區）衛生室（衛生服務站）門診看病，政策范圍內醫藥費享受40%、65%報銷。

據了解，《九江市城鄉居民基本醫療保險門診統籌經辦操作細則（試行）》由市醫療保障局和市衛健委聯合印發，我市城鄉居民醫保門診統籌制度正式實施，提高了參保居民的保障水，同時也大力支持了我市衛生健康事業發展。一是增強共濟，加大了慢病人群的保障力度。通過實施門診統籌，取代了原個人賬戶的門診保障模式，門診基金統籌集中使用，增強了共濟功能，對年老體弱者治療多發病、慢性病的年度報銷不封頂，加大了門診保障力度，激活了門診基金使用效率；二是加強基層，發揮了鄉村醫療機構作用。貫徹落實國家醫改“保基本、強基層、建機制”要求，把鄉村基層醫療機構作為門診統籌定點醫療機構，調動鄉村基層醫療機構發揮作用，引導廣大群眾基層就醫，看小病不出村；三是支持中醫，弘揚了祖國傳統醫學。把門診統籌報銷范圍擴展到縣級中醫院的中醫藥治療費用，支持中醫藥事業傳承發展，充分發揮中醫藥在“治未病”和重大疾病康復中的積極作用。

據悉，門診統籌以縣級為單位統一管理，基金以鄉鎮為單位包干使用，將“縣級中醫院、鄉鎮（街道）衛生院（衛生服務中心）、村（社區）衛生室（衛生服務站）”作為一個整體，統一結算醫保費用，有力推動了縣域內醫共體建設和鄉村基層醫療機構的一體化建設，促進了縣、鄉、村三級基層醫療機構聯動合作，進一步建立健全落實分級診療的規范和秩序，更好地保障人民群眾看病就醫。

今年10月起城鄉醫保可在政策范圍內門診報銷

為保障城鄉居民健康，提高基金共濟、加強基層建設、支持中醫發展，市醫療保障局聯合市衛健委出臺《九江市城鄉居民基本醫療保險門診統籌經辦操作細則（試行）》。從今年10月1日起，我市參加城鄉居民醫保人員在參保地的縣級中醫院、鄉鎮（街道）衛生院（衛生服務中心）和村（社區）衛生室（服務站）門診看病，政策范圍內門診醫藥費用可享受40%、65%報銷。

提高城鄉居民基本醫療保障有關標準

按照國家、省文件精神，出臺《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，將2019年城鄉居民基本醫療保險籌資標準提高至每人770元（個人繳費250元，財政補助520元），財政補助標準每人提高30元，其中一半用于提高大病保險籌資標準。同時，聯合稅務部門，開展2020年城鄉居民醫保征繳工作，進一步鞏固城鄉居民醫保的覆蓋面，確保穩定連續參保，實現應保盡保。

打好醫療保障領域扶貧攻堅戰

為實現貧困人口參保的精準和對接，市醫療保障局醫保部門與扶貧、民政、殘聯等多部門聯動，通過信息共享和數據比對，及時為貧困人口辦理醫保參保繳費和身份識別，并逐漸實現“隨時認定、隨時參保、隨時享受待遇”，落實貧困患者住院實際報銷比例達到90%適度要求。

同時對貧困人口政策傾斜提升保障水。對貧困人口大病保險降低起付線50%（即6450元），取消貧困人口大病保險封頂線，提高貧困人口大病報銷比例5個百分點（65%）。開展貧困人口門診特殊慢性病篩查鑒定，優化門慢申報流程。加強醫療救助托底保障，按照規定足額配套醫療救助資金并及時撥付到位，實現貧困人口基本醫療保險、大病保險、醫療救助全覆蓋。

完善特殊藥品管理制度

先后出臺《關于做好17種國家醫保談判抗癌藥執行落實工作的通知》、《進一步做好談判抗癌政策落地執行的通知》、《關于進一步做好醫療保險特殊藥品管理工作的通知》等文件，在及時下調部分特殊藥品支付價格外，從建立特藥管理制度（特藥定點制度、責任醫師制度、定點供藥制度），完善醫保信息系統，優化審批備案流程，建立特藥終止流程，單獨包干特藥結算，強化執行情況監督等方面進行優化和明確，實現特藥管理制度化、流程清晰化，確保抗癌藥、特藥能順利落地。

完善醫保目錄

一是診療項目的完善。對18項醫療康復項目進行細化和完善，將其中10項由原來的自費調整為乙類，完成系統更新，規范醫保支付流程。對具備定點康復醫療機構或定點醫療機構康復科室提供的目錄內的項目，由具有專業資格的醫生提供后按項目內涵和限定范圍支付，提高殘疾人等特殊人群的醫保待遇，防范資金浪費和醫療服務過度使用。

二是藥品目錄的更新。支持中醫藥產業發展，將符合醫保支付范圍的中藥配方顆粒，在全省二級以上定點醫療機構使用的，按照《江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片目錄代碼》同名中藥飲片管理，執行同一醫保類別報銷支付政策。

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