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2025年寶雞大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

2024-05-31 00:52:25 大風(fēng)車考試網(wǎng)

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是寶雞大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

2025年寶雞大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

一、寶雞大病醫(yī)保怎么辦理流程

1.參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;

2.定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;

3.最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《寶雞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效發(fā)放大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷款。

二、寶雞大病醫(yī)保報(bào)銷比例

寶雞大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷區(qū)間為三段:城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷后,自付合規(guī)費(fèi)用0.8萬(wàn)元以上到3萬(wàn)元以下報(bào)銷50%;自付合規(guī)費(fèi)用3萬(wàn)元以(含3萬(wàn)元)到10萬(wàn)元以下報(bào)銷70%;自付合規(guī)費(fèi)用10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)報(bào)銷90%。年度個(gè)人累計(jì)報(bào)銷補(bǔ)助封頂線維持原30萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)。

此外,城鄉(xiāng)參保參合居民在進(jìn)行大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),提供以下資料:患者身份證原件及復(fù)印件(代辦人身份證原件及復(fù)印件);患者醫(yī)保證/合療證原件及復(fù)印件;醫(yī)保/合療報(bào)銷結(jié)算單原件;住院費(fèi)用清單、住院病案、住院發(fā)票原件(若提供復(fù)印件須由收存機(jī)構(gòu)加蓋結(jié)算章);轉(zhuǎn)院診療患者提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相一致的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院相關(guān)資料(若提供復(fù)印件須由收存機(jī)構(gòu)加蓋結(jié)算章)。

三、寶雞醫(yī)保相關(guān)文章介紹

一.2022年寶雞如何繳納個(gè)人醫(yī)保,寶雞醫(yī)保繳納方式

寶雞醫(yī)保繳費(fèi)方式一、自行繳費(fèi)城鄉(xiāng)居民參保人員選擇自行申報(bào)繳費(fèi)的,可以通過(guò)以下渠道辦理繳費(fèi)。1、合作銀行繳費(fèi)渠道:陜西信合(助農(nóng)E終端、ATM機(jī)、手機(jī)銀行、柜面、網(wǎng)上銀行)、農(nóng)業(yè)銀行柜面、工商銀行(手機(jī)銀行、柜面)(已開(kāi)通)農(nóng)業(yè)銀行掌銀、智付通APP、微信小程序,工商銀行網(wǎng)上銀行,建設(shè)銀行柜面、智慧柜員機(jī),中國(guó)銀行柜面、手機(jī)銀行,郵政儲(chǔ)蓄柜面等繳費(fèi)渠道(正在建設(shè)中)。2、稅務(wù)大廳繳費(fèi)渠道:繳費(fèi)人持本...查看更多

二.2022年寶雞新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說(shuō)明

無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)?,這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)?,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ,容易受到疾病的侵襲。那么,寶雞新生兒醫(yī)?ㄓ惺裁从?寶雞新生兒醫(yī)?ㄗ饔眠是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候,家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí),一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院,看病一般能報(bào)銷五...查看更多

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