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2025年南昌大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

2024-05-27 00:55:56 大風車考試網

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是南昌大病醫保怎么辦理的相關信息,僅供參考具體的以官方發布為準。

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一、南昌大病醫保怎么辦理流程

1、辦事程序:

(1)首先,需要先核定結算匯總表并且報領導審簽

(2)然后報財政后申請撥款;接著報銷憑證進行審核

(3)最后費用撥付到賬號。

2、申報材料:

(1)定點醫療機構費用報銷材料有結算科打印的各定點醫療機構費用結算匯總表、報銷費用正式發票、提供正確定點醫療機構戶名和帳號

(2)零星報銷需要的材料有發生零星報銷費用證明材料復印件、結算科提供的零星報銷結算情況支付表、報銷費用正式發票、提供正確個人戶名和帳號。

3、辦理時限:

款項到達后10個工作日(遇節假日或報表工作日延續)。

4、收費標準:

不需要收取任何費用。

二、南昌大病醫保報銷比例

1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經由大病醫保報銷。

2.起付線以上,大病醫保報銷比例為:

1)2萬元—5萬元:大病醫保按照50%報銷;

2)5萬元—10萬元:大病醫保按照60%報銷;

3)10萬以上的:大病醫保按照70%報銷。

3.年度報銷封頂線:30萬。

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