2017年4月25日為第30個(gè)全國“兒童預(yù)防接種日”，今年的活動主題確定為“信任預(yù)防接種享受健康生活”。

“信任預(yù)防接種，享受健康生活”這一宣傳主題，強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種工作以公眾對其信任為基石，只有全民共同行動，支持預(yù)防接種工作，為公眾建立牢固預(yù)防傳染病的免疫屏障，才能構(gòu)建美好生活。主題旨在宣傳相信預(yù)防接種這一基本國家政策，使公眾積極主動的接受預(yù)防接種所帶來的健康保護(hù)，從而遠(yuǎn)離傳染病。

兒童預(yù)防接種常識

一、疫苗分為哪幾類?接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的方法之一，目前我國疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依據(jù)政府的規(guī)定受種的疫苗。兒童接種第一類疫苗免費(fèi)，疫苗以及接種費(fèi)用由政府承擔(dān)，預(yù)防接種單位按免疫程序?yàn)閮和�接種這些疫苗不得收取或者變相收取任何費(fèi)用。第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗，由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費(fèi)用。

二、現(xiàn)階段我國第一類疫苗包括哪些?預(yù)防哪些傳染病?實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后，我國第一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗)、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗以及應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗、出血熱疫苗。預(yù)防乙肝、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、甲肝、炭疽、鉤體、出血熱等疾病。我省自2008年10月1日起實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，對進(jìn)入相應(yīng)免疫程序的年齡段兒童實(shí)行第一類疫苗的免費(fèi)接種。

三、流動兒童在預(yù)防接種時(shí)享受哪些權(quán)利?目前存在哪些問題?流動兒童與本地兒童在預(yù)防接種時(shí)享受同樣權(quán)利，包括辦理預(yù)防接種證、免費(fèi)接種第一類疫苗等服務(wù)。目前大部分流動人口存在經(jīng)濟(jì)條件、文化素質(zhì)、衛(wèi)生狀況和防病意識較差等問題，接種單位很難對人數(shù)日益龐大的流動兒童實(shí)施及時(shí)的預(yù)防接種，流動兒童接種率明顯低于本地兒童，流動兒童傳染病發(fā)病不斷升高。這些已逐漸成為嚴(yán)重影響免疫規(guī)劃工作的突出問題。

四、如何看待接種反應(yīng)?對絕大多數(shù)人而言，接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物，部分兒童因個(gè)體差異會在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結(jié)等，或出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀,這些都是預(yù)防接種后的一般反應(yīng)，病情輕微，多在1～2天內(nèi)自行恢復(fù)，必要時(shí)就醫(yī)。極少數(shù)兒童在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng)，如無菌性膿腫、過敏反應(yīng)等，病情相對較重，需要及時(shí)治療。另外，如果兒童在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期，或存在某種潛在的疾病，在接種后碰巧發(fā)病，被稱為“偶合癥”，與疫苗本身無關(guān)，很容易與接種的不良反應(yīng)混淆。為減少不良反應(yīng)的發(fā)生，兒童家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng);配合接種人員，提供兒童的健康狀況并了解兒童的接種禁忌等情況;接種后，兒童要在接種門診留觀30分鐘，一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時(shí)處理。

五、接種疫苗后出現(xiàn)反應(yīng)，還是否繼續(xù)接種?國家規(guī)劃疫苗需連續(xù)多次接種的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等，如出現(xiàn)單純的局部反應(yīng)或低熱，則不必改變免疫程序。如果引起嚴(yán)重反應(yīng)，則不繼續(xù)接種。接種百白破疫苗出現(xiàn)休克、高熱、過敏反應(yīng)、血清病等應(yīng)停止以后預(yù)防接種。

六、為什么兒童入托、入園、入學(xué)要憑有效免疫接種證?由于托兒所、幼兒園、小學(xué)都是兒童集中的場所，兒童對疾病的抵抗力較差，為了防止傳染病的發(fā)生和流行，保護(hù)兒童健康，必須有群體免疫力。因此，國家«傳染病防治法»規(guī)定兒童要憑有效的免疫接種證才能入托、入園和入學(xué)。

七、麻疹疫苗是防控麻疹的最有效手段麻疹是傳染性最強(qiáng)的傳染病之一。麻疹病毒主要通過呼吸道傳播，日常生活中的密切接觸亦可以傳播。麻疹發(fā)病最初表現(xiàn)為發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等，第3～7天開始出紅色斑疹，首先是面部，而后遍及全身，持續(xù)4～7天，出疹前后5天內(nèi)具有傳染性。人類對麻疹病毒普遍易感，接種麻疹疫苗是預(yù)防和控制麻疹的最有效手段。麻疹疫苗應(yīng)接種兩次，初種月齡為8月齡，復(fù)種為18?24月齡。2008年以后，我國開始使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗替代麻疹單價(jià)疫苗，如麻疹?風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，即一次接種可以預(yù)防麻疹、風(fēng)疹兩種疾病。

八、為什么及時(shí)接種乙肝疫苗可有效阻斷乙肝病毒傳播?乙肝是由乙肝病毒引起的傳染病，主要經(jīng)血傳播。在無任何干預(yù)措施的情況下，40%攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給孩子。嬰幼兒感染乙肝病毒后，90%～95%發(fā)展成慢性攜帶病毒狀態(tài)。2002年，我國將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，為所有新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗，新生兒出生后立即按照0、1、6月齡的接種程序，全程接種3次乙肝疫苗。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、分娩及產(chǎn)后，有可能將乙肝病毒傳染給新生兒，所以乙肝疫苗接種更強(qiáng)調(diào)首針的及時(shí)性??新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即接種第一針。如果孕婦已經(jīng)明確是乙肝病毒攜帶者，新生兒的接種時(shí)間越早越好，同時(shí)還要注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻斷病毒傳播效果。

九、哪些兒童不宜打預(yù)防針接種部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病的兒童;正在發(fā)燒、體溫超過37.5C的兒童;患急性傳染病或痊愈后不足2周、正在恢復(fù)期的兒童;有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病、結(jié)核病的兒童;神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦病、腳病、大腦發(fā)育不全等及血腦屏障作用差的兒童;重度營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷的兒童;有過敏體質(zhì)及哮喘、蕁麻疹、接種疫苗曾發(fā)生過敏的兒童不宜接種;腹瀉的兒童均不宜接種疫苗。大便每天超過4次者不宜服用小兒麻痹糖丸活疫苗;在傳染病流行時(shí)，密切接觸了傳染病人的兒童，不宜馬上接種疫苗，必須經(jīng)過該傳染病最長潛伏期后未發(fā)病再接種。不宜接種疫苗的兒童而必須接種時(shí)，如被狂犬咬傷者必須接種狂犬疫苗，這時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和密切觀察下方可接種。

十、孩子打預(yù)防針前、后要注意什么?打預(yù)防針前，家長要給孩子洗一次澡換件干凈衣裳，向醫(yī)生說清孩子健康狀況，經(jīng)醫(yī)生檢查認(rèn)為沒有接種“禁忌癥”方可接種。打過預(yù)防針要讓孩子適當(dāng)休息，不要做劇烈運(yùn)動，不要吃辣椒等剌激性食物，暫時(shí)不要洗澡，有時(shí)小孩會發(fā)生“接種反應(yīng)”，如輕微發(fā)熱，精神不振，不想吃東西，哭鬧等，一般都不嚴(yán)重。只要好好照料，多喂些開水，很快就會好的。極個(gè)別的孩子可能會發(fā)高燒，可請醫(yī)生看，給予對癥治療。