連市2021年

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險

個人繳費標準

保費集中預繳時間

繳費方式等事宜

大連市自2020年1月1日起，整合了原城鎮(zhèn)居民和原新農合醫(yī)療保險制度，實行統一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險按國家規(guī)定，實行一年一繳費，繳費當期享受待遇。日，大連市醫(yī)保局、大連市稅務局分別公布了大連市2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準、保費集中預繳時間和繳費方式等事宜。

一、個人繳費標準

2021年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費標準按參保人員類型分為2檔：成年居民個人繳費標準為每人385元；未成年居民和大學生個人繳費標準為每人295元。

凡未按規(guī)定補繳2019年度同步增加30元個人繳費的，在本年度參保時繼續(xù)補繳。

二、集中預繳時間和繳費方式

2021年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險集中預繳期為2020年10月10日至12月15日。

參保人員可通過“大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費”微信小程序自行繳費，也可以到所屬代辦單位通過現金或掃碼繳費。

三、繳費參保的代辦單位

街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的公共服務機構等基層管理組織為轄區(qū)內成年居民（含非全日制大學生）、非在校未成年居民和醫(yī)療救助人員繳費參保的代辦單位。

中小學、高等院校和科研院所為學生（不含非全日制大學生）繳費參保的代辦單位。

退役軍人事務部門為烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬和病故軍人遺屬中未在校就讀的未成年居民繳費參保的代辦單位。

四、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的人員范圍

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險覆蓋除職工醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。具體包括成年居民、未成年居民和大學生3類人群。其中，成年居民是指具有我市戶籍或我市居住證，且年齡超過18周歲的城鄉(xiāng)非從業(yè)非全日制在讀居民。未成年居民是指在我市行政區(qū)域內中小學（包括職業(yè)高中、中專、技校）就讀的學生；其他具有我市戶籍或我市居住證未滿18周歲的居民；轉出戶籍前為我市戶籍的華僑未滿18周歲的子女。大學生是指在我市行政區(qū)域內的中央部委所屬、省屬和市屬普通高等院校（包括民辦高校）、科研院所就讀的全日制學生。

持有我市居住證的外市戶籍人員和本市戶籍居民一樣可以繳費參保。已參加職工醫(yī)療保險或其他地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的人員，不得重復參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

五、在集中預交期內繳費參保的好處

在預繳期內一次性繳納下一年度參保費用后，可以從2021年1月1日開始享受一整年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。如果錯過預繳期，也可以在2021年1-9月份中途繳費參保。但是中途繳費參保人員一般設有待遇等待期，就是說中途繳費參保后，滿2個月后的次月1日起才開始享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。

六、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的相關待遇

我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇主要包含3個層次：基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助。基本醫(yī)療保險和大病保險的保障對象是全體參保人員，醫(yī)療救助的保障對象是低保、特困和納入孤兒保障范圍的兒童等困難居民。具體待遇規(guī)定可以在“大連市醫(yī)保局”微信公眾號上搜索查詢。

七、2021年城鄉(xiāng)居民大病保險的理賠待遇

按照城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法規(guī)定，大病保險起付標準為上一年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。2021年城鄉(xiāng)居民大病保險普通參保人員起付標準為2萬元。10種兒童血液病、惡性腫瘤的患兒和困難群體的大病保險起付標準為1萬元。

普通參保人員的分段標準及比例：個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用在0至5萬元（含5萬元）的部分，支付60%;個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用在5萬元至10萬元（含10萬元）的部分，支付65%;個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用在10萬元以上的部分，支付70%。困難群體大病保險理賠不分段設定理賠比例，超過大病保險起付標準的合規(guī)醫(yī)療費用的理賠比例均為70%。