懷化最新醫療保險報銷比例是多少,懷化醫療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關注,本文大風車小編為大家整理了一些關于懷化醫療保險的相關知識,住院保障方面,職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%,門診保障方面,職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看懷化醫療保險報銷的相關知識。
1、2020年懷化最新醫療保險報銷比例多少錢
新型農村合作醫療保險
報銷范圍及比例
1、門診補償
❶ 村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
❷ 鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
❸ 二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
❹ 三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
❺ 中藥發票附上處方每貼限額1元。
❻ 鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
1、報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
2、 報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、哪些不屬報銷范圍
❶ 自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
❷ 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
❺ 報銷范圍內,限額以外部分。